妊娠合并甲状腺机能亢进需要做哪些化验检查
妊娠合并甲状腺机能亢进需要做哪些化验检查?让我们一起来了解一下。
在妊娠期,甲状腺机能亢进的临床症状与非妊娠期相似。孕妇可能会出现甲状腺肿大、心悸、心动过速、出汗、怕热、食欲亢进、体重减轻、疲劳、腹泻、手指震颤以及眼睛突出等症状。这些症状在早孕期间可能会暂时加重,但在中晚期会相对稳定。
对于具有典型症状和体征的孕妇,诊断并不困难。但为了更准确地判断病情,需要进行一系列的化验检查。实验室检查是诊断妊娠合并甲状腺机能亢进的重要手段。
其中,FT3及FT4是诊断甲亢的主要指标。甲亢患者的T3和T球蛋白与甲状腺结合会明显增加,而TSH则会受到抑制并减少。值得注意的是,甲状腺机能的某些症状和体征,如心动过速、怕热、甲状腺收缩杂音等,可能会被误认为是妊娠期的正常生理现象。
除此之外,以下化验结果也有助于诊断:
1. 血清总甲状腺素(TT4):正常值范围为68.9~210.6nmol/L;
2. 血清总三碘甲状腺氨酸(TT3):正常值范围为(1.386~3.388)nmol/L;
3. 游离甲状腺素(FT4):正常值范围为(32.5±6.5)pmol/L;
4. 游离T3(FT3):正常值范围为(6.0~11.4)pmol/L;
5. 球蛋白结合甲状腺素(TBG):正常值范围为(20~48)mg/L;
6. 树脂三碘甲状腺原氨酸摄例(RT3U):正常值范围为0.9~1.1;
7. TSH:正常范围是10mU/L以内;
8. 应用游离甲状腺素指数(FT4I),可以纠正因TBG量增高而导致的TT4增加的错觉。
除了上述的实验室检查,还可以采用彩色多普勒超声检查来辅助诊断。超声检查会显示患者甲状腺弥漫性或局灶性回声减少,回声减少时血流信号明显增加,呈现“火海征”。甲状腺上动脉和腺体内动脉流速会明显加快,阻力降低。这些检查有助于医生更准确地判断病情,为治疗提供更有力的依据。
对于妊娠合并甲状腺机能亢进的孕妇,化验检查和辅助检查都是非常重要的。通过化验检查可以了解甲状腺功能的情况,而通过超声检查可以了解甲状腺的形态和血流情况,为治疗提供更有针对性的方案。