自身免疫性胰腺炎应该做哪些检查

经过深入研究与分析，发现某疾病的一系列显著特征。在血液检测中，显示出嗜酸性粒细胞增多，CD4与CD8呈现活化阳性，同时伴随高γ球蛋白血症，特别是IgG和IgG4的增加。通过自身免疫抗体检测，发现了多种抗体的存在，如抗核抗体、抗线粒体抗体等。

关于胰酶和肝胆酶的检测，结果显示血和尿的胰酶水平有升高趋势，也可能在正常范围内波动或偏低，约40％至50％的患者胰酶水平升高。高达60％至70％的患者出现肝胆酶和胆红素的升高。

在功能检查方面，BT-PABA排泄试验揭示了三种类型的结果：糖尿病型占68％，临界型占13％，而检查则显示81％的患者的功能异常。内分泌异常的情况在84％的患者中被发现。

通过超声检查，可以观察到自身免疫性炎的特征表现为以低回声为主的弥漫性肿大。在癌的鉴别诊断中，自身免疫性炎的局限肿大需引起特别关注。癌的超声图像通常表现为内部回声不均匀，中心回声高，尾部胰管高度扩张并呈串珠状变化。而自身免疫性炎则表现为胰管轻微扩张或无明显扩张，形状较为光滑。

在CT检查中，自身免疫性炎的特征表现为弥漫性肿大，动态CT早期相造影效果不足，而在后期相则表现出造影延迟增强。与体外US相比，EUS能够更精细地揭示病变部位的微细结构。ERCP检查则揭示了自身免疫性炎的管狭窄特征，这是由炎性细胞的渗透和纤维化导致的。而FDG-PET检查在炎症最严重的情况下显示自身免疫性炎的病变部位有高积累的FDG。随着炎症的消退或类固醇激素治疗的有效进行， FDG的聚集逐渐减少。但需注意，全病变的自身免疫性炎与胰头癌和胰尾肿瘤伴随的炎在FDG积累上可能存在重叠，因此鉴别诊断需结合其他手段进行。

该疾病具有一系列特定的血液学、生物化学、影像学表现以及功能异常特征。正确诊断并鉴别该疾病与类似病症对于制定治疗方案至关重要。