新生儿破伤风如何诊断
新生儿,如初晨的曙光般脆弱,他们的体质和免疫力都处于一个极为敏感的阶段,需要我们给予特别的关注和照顾。有一种疾病却在新生儿中悄然滋生,那就是新生儿破伤风,一种可能威胁生命的疾病。那么,它的症状是怎样的?我们又该如何诊断呢?让我们一同揭晓。
新生儿破伤风,它的魔爪在悄无声息中伸出。大多数孩子在出生后4至8天的潜伏期后,开始出现症状。潜伏期的长短和从症状出现到第一次抽搐的时间间隔越短,预示着预后越差。
患病的新生儿常常表现出哭闹、想吃却嘴巴难以张开的现象,吮吸变得困难。接着,他们会出现牙关紧闭、皱眉、嘴角上翘、苦笑脸等症状。双拳紧握,上肢过度弯曲,下肢则伸得笔直。角弓反张,强直性痉挛阵阵发作,轻微的刺激如声音、光、触摸、饮水或是轻微的刺痛都可能诱发痉挛。呼吸肌和喉肌的痉挛会导致呼吸困难、面色发紫、甚至窒息。咽肌痉挛让唾液充满口腔;膀胱和直肠括约肌痉挛则可能导致尿潴留和便秘。
儿童虽然头脑清醒,但在早期并不发烧。体温的升高可能是由于全身肌肉的反复强直痉挛或是如肺炎等继发感染所引起的。若及时治疗,患儿可度过痉挛期,发作逐渐减少,最终可能在几周后恢复。否则,可能会因缺氧窒息或继发感染而频繁死亡。
对于新生儿破伤风,其临床症状特征性较强,诊断要点如下:要询问接生时的历史,尤其是脐带处理环节,特别是使用剪刀断脐的情况。观察是否出现牙关紧闭、苦笑脸等症状。如果出现病情进展,出现四肢抽搐或强直性痉挛,稍微受到刺激就会引发痉挛,尤其是喉肌和呼吸肌痉挛,严重时可能导致窒息和并发肺炎。结合病史和出生后的典型发作表现,一般容易做出诊断。在早期没有典型表现时,也可以通过用舌板检查儿童的咽部反应来做出诊断。如果舌板受到越大的压力,被咬得越紧,也可以确诊。
对于新生儿破伤风,预防是关键。孕妇应该选择正规的分娩场所进行分娩,以确保新生儿的卫生状况良好,从而避免破伤风的发生,让孩子们能够健康出生并健康成长。