“五朵金花”我国精神医学界对抗抑郁药物的独特称呼，具体指的是SSRIs类的五个明星产品：氟西汀（百优解）、帕罗西汀（赛乐特）、舍曲林（左洛复）、氟伏沙明（兰释）以及西酞普兰（喜普妙）。它们各自独特，犹如绚烂的金花，在医学领域中绽放光彩。
去年崭露头角的艾司西酞普兰，被誉为“第六朵金花”。作为西酞普兰的左旋异构体，艾司西酞普兰是一种高度选择性的5-HT再摄取抑制剂。它对去甲肾上腺素和多巴胺再摄取的作用微弱，但其作用强度却是西酞普兰右旋体的100倍，且不良反应更为轻微。
首先来了解一下“百忧解”盐酸氟西汀。这款药物国产的有优克、奥麦伦等品牌。百忧解能够让人精力充沛，但同时可能带来失眠和轻躁狂的副作用。值得注意的是，氟西汀对个别人起效较慢，甚至需要六周时间逐渐起效，因此需要患者耐心等待。氟西汀对海马体萎缩的恢复具有显著作用，但也容易引起躁狂，服用一年内可能会使体重降低，并对性功能产生一定影响。氟西汀并不适合失眠的病人。
接下来是“左洛复”（舍曲林）。舍曲林在SSRI中对多巴胺再摄取抑制作用最强，其作用强度甚至可以和利他林相媲美。它适合缺少快乐感的人，并且相对来说对运动和警觉性的抑制较小。舍曲林是起效较快的抗抑郁药，一般七天就能见效果。而且，舍曲林对情感缺失的人可能具有独特的效果，对女性抑郁症的治疗效果较男性好。由于它对多巴胺的再摄取抑制作用，舍曲林对性功能的影响较小。
再来谈谈“喜普妙”（西酞普兰）。西酞普兰选择性很强，是5羟色胺再摄取抑制剂中的佼佼者。它对除5羟色胺外的其他受体几乎没有亲和性，因此副作用相对较少。长期服用西酞普兰可以恢复表达能力，且不易产生耐药性。文献指出，长期服用西酞普兰抑郁症最终治疗效果较好，且抗焦虑效果也显著。西酞普兰也适合反应迟钝的抑郁症病人。
最后要说的是“赛乐特”（帕罗西汀）。这是5羟色胺再摄取抑制作用最强的药物。它抗焦虑性强，尤其擅长治疗广泛性焦虑症和社交焦虑症。帕罗西汀对广泛性焦虑症疗效显著。它还有轻微的抗胆碱作用，是SSRI中唯一具有此作用的抗抑郁药。帕罗西汀不易让人产生兴奋，对失眠的人来说是一个较好的选择。
这五朵金花各自独特，为抑郁症患者带来了希望。它们犹如绚烂的明珠，在医学的星空中熠熠生辉，为那些深受抑郁之苦的人们照亮了前行的道路。
