乳糜泻,一种遗传性免疫性疾病,悄无声息地影响着从婴儿到成人的各个年龄段人群。它,也被称为非热带脂肪腹泻或麦胶引起的肠道疾病,会在小肠中引发一系列病症。它的症状可能包括慢性腹泻、生长迟缓(主要在儿童中体现)以及疲劳等,甚至有些人的症状并不明显,严重时则可能出现神经系统症状。面对这样的健康问题,我们为您详细解析了治疗方法,希望能为您的健康带来帮助。
(一)治疗手段
一旦诊断明确,治疗乳糜泻的关键在于饮食疗法,同时对于体弱多病以及合并症患者,对症治疗和支持治疗也必不可少。
1. 饮食疗法:核心在于避免大麦、小麦、燕麦等谷物,这些谷物中的面筋是疾病的主要诱因。经过处理,淀粉部分是无毒的,患者可以适量摄入。玉米、大米、豆类、土豆、红薯等食品均可食用,而水果、肉类和牛奶不受限制。通常,在饮食调整后的3至6周,患者症状将开始明显改善,腹泻减轻,体重也会有所增加。这种疗法通常需要持续半年到一年。未能有效控制饮食或未经治疗的患者可能会出现并发症,如癌症、神经系统疾病以及空肠回肠溃疡等。
2. 对症治疗和支持疗法:除了饮食治疗外,支持疗法也非常重要。这包括注意高营养和高蛋白饮食,补充各种维生素(如B1、B12、A、D及叶酸)以纠正水电解质失衡。必要时,患者可能需要输血。
3. 激素治疗:对于极度虚弱、饮食反应不良、不耐受无麦胶饮食的患者,可考虑采用肾上腺皮质激素治疗。起始剂量为每日30-40mg,早餐后顿服,然后逐渐减量至维持量。
(二)预后情况
在控制无麦胶饮食之前,乳糜泻的预后情况较差,死亡率高达5%至30%。但在实施了有效的无麦胶饮食控制后,患者的预后状况大大改善。据Sheldon统计的485例儿童病例中,病死率仅为0.4%。此外还需注意的是,乳糜泻患者有可能出现恶性肿瘤,尤其是男性患者中较为常见的食管癌和淋巴瘤。由于营养不良导致的垂体功能低下也是该病的一种表现。因此患有乳糜泻的人们需要及时就医并严格按照医生指导进行治疗和饮食控制。