化学预防：癌症预防的先进手段
在医疗科技日益发展的今天，化学预防作为一种预防或逆转癌前病变、抑制肿瘤发生或发展的手段，正受到越来越多的关注。这其中涉及的天然物质和药物，如维生素A及其类似物、莫西芬和雷洛昔芬等，都是重要的研究对象。
以维生素A为例，它在上皮细胞分化中具有显著影响。尽管动物试验中的结果与人群体研究存在差异，但这丝毫不影响其作为预防手段的重要性。与此莫西芬和雷洛昔芬这两种选择性雌激素受体调控剂，对于降低乳腺癌风险具有显著效果。但与此其带来的副作用如子宫内膜癌风险增加等，也成为了研究的焦点。
流行病学的研究为我们提供了宝贵的线索。使用非甾体抗炎药（NSAIDs）的结肠癌患者发病率下降，维生素E和硒对于预防前列腺癌和结直肠癌等具有积极作用。更令人振奋的是，硒在抑制癌症发生方面的潜力正在被深入挖掘。基于这些研究成果，NCI建立了硒和维生素E的化学预防试验基金，以进一步验证其预防效果。
化学预防药物的前瞻性流行病学研究也在进行中。例如，“医生健康研究”和“女性健康研究”，这些研究都在观察特定药物如β-胡萝卜素、阿司匹林等对肿瘤发病率的影响。随着这些研究的深入，我们有望通过吃一些特殊的食物或补充一些成分来预防或逆转肿瘤。
2.为健康人群预防肿瘤：从生活方式开始
流行病学研究表明，饮食与癌症之间有密切关系。对于大多数不吸烟的美国人来说，保持健康、降低肿瘤风险的关键在于调整生活方式。这包括充足的营养摄入、体育锻炼、以及避免职业致癌物的接触。
在饮食方面，建议每天吃水果和蔬菜，适量控制高脂肪食物的摄入，限制酒精的摄入。每周进行有氧运动，保持适当的体重，这些都是降低癌症风险的重要措施。
除此之外，对于如滑膜肉瘤这样的恶性软组织肉瘤，早发现、早诊断、早治疗是提高存活率的关键。通过提高公众对癌症预防的认识和意识，我们可以共同为健康人群筑起一道预防肿瘤的坚固防线。
