在日新月异的医疗技术推动下,癫痫的治疗已不再是难题。癫痫的种类繁多,而手术只是治疗癫痫的一种基础方式。那么,医疗工作者们针对癫痫探索出了哪些治疗方法呢?
1. 切除手术:当癫痫病灶定位精准时,切除手术是最为有效的治疗方法。主要包括脑皮质癫痫病灶切除、颞前叶切除、选择性海马及杏仁核切除、脑半球切除以及次全切除等。颞叶是常见的癫痫病灶所在地,由于其与记忆功能紧密相关,海马切除并不会加重记忆障碍,反而因对侧颞叶的作用,患者的记忆功能可能得到提升。肿瘤、AVM、脑膜脑粘连等疾病引起的癫痫病灶切除,能够有效控制癫痫发作。这些脑部切除手术精准且有限,不会造成严重的功能障碍。尤其是经典的脑半球切除术,已经被改良的脑半球切除术和功能性脑半球切除术所替代,大大降低了迟发性破坏性并发症的风险。
2. 姑息性手术:针对那些位于皮层功能区的局灶性癫痫,当无法常规切除皮质病变时,可以选择多种软脑膜下横切术。例如,癫痫病灶若位于主要皮质功能区(如语言中心或感觉运动区),通过切断灰质细胞之间的水平纤维,能够在一定程度上阻止癫痫的扩散,同时保留维持皮质功能所必需的柱状结构。对于全身强直切除术、阵挛性癫痫、跌倒性癫痫等难治性癫痫,以及额叶癫痫或多灶性癫痫,也可以选择姑息性手术。针对某些特殊情况如Rasmussen综合征、Sturge-Weber综合征等,也可采用相应的手术治疗。
除了上述手术治疗方法外,癫痫的治疗还包括神经调控治疗,如迷走神经刺激(VNS)和脑深部电刺激(DBS)等。VNS无需开颅,且参数可随时在体外调节,虽然成本较高但疗效显著。立体定向体外放射技术如质子束、X-刀、γ刀等也是近年来的新选择,对于避免开颅手术并控制癫痫发作具有重要作用。尤其对于那些伴有癫痫发作的脑血管畸形和胶质瘤患者,局部放疗后能够发挥显著效果。
以上治疗癫痫的手术方法都是医学界权威人士经过深入研究得出的突破性成果。患者无需担心术后后遗症问题,只要积极配合治疗,合理饮食、适当运动,相信科学和医学的力量,一定能够战胜病魔,恢复健康。