颅内血管网状细胞瘤的隐匿之旅
颅内血管网状细胞瘤，一种常常在幕后悄然发生的疾病。当成年人出现小脑肿瘤的症状和颅内压升高的迹象时，我们应该警觉这一疾病的可能性。今天，让我们一同深入了解其临床检查方法。
一、实验室
血象检查是首要的步骤。血常规检查中，你会发现红细胞增多，血红蛋白含量显著增加。大约9％至49％的患者会出现红细胞增多和高血色素。当血红蛋白含量达到12.5至17.5g/L时，血液中的红细胞也会增加。当肿瘤被成功切除后，这些红细胞会恢复正常。如若再次出现类似状况，可能是血管网状细胞瘤复发的前兆。
血生化检查揭示肝脏多发性囊肿对肝细胞的损害，导致转氨酶轻微升高。脑脊液检查则能进一步揭示疾病的深度信息。在颅内压升高时，脑脊液压力升高，细胞数正常，但蛋白质含量增加。而在肿瘤出血时，脑脊液中混有新鲜或皱缩的红细胞。
二、辅助检查的多元视角
1. 头颅X线平片能够揭示颅内压增高的迹象，如骨缝分离、颅骨变薄等。
2. 脑血管造影是其诊断的“黄金手段”。通过椎动脉造影，可以清晰地看到小脑后下动脉或小脑上动脉的供血异常肿瘤染色。这一手段能够精准地显示肿瘤结节，并定位地展示血液供应动脉和引流静脉。
3. CT扫描以其典型的表现助力诊断。大囊肿瘤结节的阴影较小，肿瘤结节和实性肿瘤的密度均匀。而实质性肿瘤的CT图像则显示为圆形高密度，密度分布不均。
4. MRI提供了更为细致的信息。T1图像中，肿瘤的信号强度高于脑脊液；T2图像则展现出长T2信号，揭示了肿瘤周围的水肿带或小血管流空影。
5. 数字减影血管造影(DSA)对于儿童患者尤为关键，可以显示血管团和供血动脉，必要时也可进行供血动脉栓塞治疗。
6. 腹部B超检查能够发现肝脏多发性囊肿等其他相关病症。
颅内血管网状细胞瘤的诊断是一场综合检查的旅程。从实验室的血象、血生化检查到头颅X线平片、脑血管造影、CT和MRI等辅助检查，每一个环节都为我们揭示这一疾病的深层信息。当我们深入理解并把握这些检查方法时，更接近疾病的真相便指日可待。
