慢性化脓性炎的治疗是一场与病魔的持久战，需要手术与药物的协同作战。对于长期卧床的病患，特别是在急性血源性发作后，改善全身状况至关重要。除了控制感染，还需加强营养，必要时输血、手术排水等全方位治疗。
我们探讨病灶清除开放引流法。这种方法像一场细致的考古挖掘，目的是清除病变、消除死腔，充分排水以促进愈合。手术过程中，要彻底清除窦道、疤痕组织、死骨和异物，清除死腔内的肉芽组织。在雕琢病灶时，需避免去除过多的骨骼以防骨折，同时尽量少剥离骨周围的软组织，如骨膜，以免妨碍血液循环和伤口愈合。伤口不缝合，以油纱布填充，外部则用石膏固定。此法也存在缺点：伤口长时间暴露、气味较大，相邻关节固定时间过长可能导致僵硬、肌肉萎缩以及较大的疤痕。尽管如此，在软组织缺陷过大的少数患者中，此法仍具有应用价值。
接下来是清除病变、滴注排水法。此法大多数患者的伤口在一个月内便能愈合。若术后伤口不愈合或复发，大多是因为病变清除不完全。再次彻底清除病变并配合滴注排水法，往往能获得成功。术后伤口缝合不宜过紧，需保持连续滴入的同时也能流出，以确保排水通畅。此法容易弄湿床上用品，因此需使用大量的敷料、塑料布和保护框架来保护床铺。若使用两根细导管，一根滴入液体，另一根进行负压吸引，上述问题便可得到有效缓解。
对于股骨和胫骨的慢性化脓性炎，如果病变清除后死腔较大，可使用蒂肌瓣填充死腔。手术过程中需避免损伤肌瓣的血管神经，肌瓣的大小也要适中，以防蒂扭转。
部分慢性炎，如涉及肋骨、腓骨的中上部分以及髂骨等，经过慎重考虑，可手术切除病变部位。这是经过全面评估后做出的决定，旨在最大程度地保护患者的健康和生活质量。
截肢是一种极端的措施，仅在无法控制感染、患肢功能完全丧失甚至危及患者生命的情况下才会考虑。
治疗慢性化脓性炎是一场马拉松式的战斗，需要耐心、技巧和毅力。我们坚信，通过先进的医疗技术和人性化的护理，每一个患者都能迎来康复的曙光。
