哮喘并发症有哪些

哮喘，一个看似普通的呼吸系统疾病，却隐藏着诸多并发症的隐患。对于这一疾病，我们必须高度重视，及时治疗和控制，避免并发症的发生。

让我们不得不提的是猝死这一最严重的并发症。哮喘猝死，往往让人措手不及。其重要原因可以归结为以下几点：

1. 特异性超敏反应：当气道处于高度敏感状态时，一些特异性或非特异性的刺激，尤其是在测量气道反应时，可能会引发严重的喉咙、气管水肿和广泛的支气管痉挛，导致气管窒息或严重的心律失常，甚至心跳骤停。

2. 闭锁肺：支气管的痰栓广泛堵塞，或是异丙肾上腺素的副作用，后者是药物代谢的中间产物3-甲氧异丙肾上腺素，它不仅不能兴奋β受体，还可能引起支气管平滑肌痉挛和通风阻滞。

下呼吸道和肺部感染也是哮喘的常见并发症。据统计，约有一半的哮喘是由上呼吸道病毒感染引起的，它们会干扰呼吸道的免疫功能，使得下呼吸道和肺部感染易于发生。我们需要改善哮喘患者的免疫功能，保持气道畅通，清除气道内分泌物，保持病房清洁，预防感冒，减少感染。一旦出现感染迹象，应立即根据细菌和药物敏感性选择适当的抗生素治疗。

哮喘还可能引发水电解质和酸碱失衡。由于哮喘发作、缺氧、饮食不足、脱水以及心、肝、特别是呼吸和肾功能不全，常常导致水、电解质和酸碱失衡。这一失衡是影响哮喘疗效和预后的重要因素。我们需要努力保持水、电解质和酸碱平衡，每天甚至需要监测电解质和动脉血气分析，及时发现并处理异常。

气胸及纵隔气肿也是哮喘的并发症之一。哮喘发作时，气体滞留在肺泡中，导致肺压增加。慢性哮喘并发性肺气肿可能导致肺气泡破裂，形成自发性气胸。应用机械通风、气道和肺气泡峰压过高也容易导致肺气泡破裂和气压损伤，导致气胸甚至纵向气肿。

哮喘的危害远不止人们最初想象的那么简单。它的并发症涉及呼吸道、肺部甚至大多数内脏器官的衰竭，具有全身性和全器官性的特点。我们不仅要预防哮喘的发生，还要在患病后积极配合治疗，有效控制和管理哮喘，避免并发症的发生。