胃、十二指肠溃疡出血该怎么去治疗

对于胃、十二指肠溃疡出血，必须予以高度重视并及时治疗，否则可能引发更为严重的并发症，甚至威胁患者生命。下面为大家介绍该疾病的治疗方式，希望能帮助大家更好地应对这一健康威胁。

溃疡出血患者多数可通过一般治疗达到止血效果，如输血补液、冷生理盐水洗胃等。在此基础上，还可以采用内窥镜下肾上腺素注射、激光凝固或选择性动脉注射血管收缩剂等治疗方式。仍有5～10％的患者出血不止，当出现以下情况时，应考虑手术治疗：

1. 急性大出血，伴有休克症状，可能是大血管出血，需及时止血。

2. 在一定时间内输入大量血液后，病情未见好转或停止输血后病情再度恶化。

3. 短期内反复大出血。

4. 住院治疗中出现大出血，表明溃疡侵蚀性强，非手术治疗难以止血。

5. 患者年龄超过50岁或存在动脉硬化，估计出血难以自行止血。

6. 大出血同时合并穿孔或幽门梗阻。

对于需要手术治疗的患者，应积极输血、抗休克，并在出血后24小时内进行手术，效果更佳。延迟手术可能会导致更危险的情况，甚至危及生命。手术治疗包括胃大部切除术，旨在切除溃疡并止血，同时治疗溃疡病，为理想的手术方式。当溃疡切除困难时，应贯穿结扎溃疡底出血动脉或其骨干。对于病情危重不宜进行大部分胃切除术的患者，可采用简单的结扎止血法。近年来，迷走神经切断和引流治疗十二指肠溃疡出血的方法也备受关注。

手术指征包括：非手术治疗后症状未改善或恶化；出血速度快，休克；多次频繁出血；疑似癌变；年龄超过45岁或有动脉硬化。

术前治疗包括：必要时禁食、胃肠减压、输液、输血；使用维生素K、止血药物；密切观察病情、血压、脉搏、尿量、呕血、便血等。

手术方法主要包括胃大部分切除术，包括切除溃疡。若切除溃疡困难，可行Bancroft术，但必须确保用丝线缝扎出血点。

治疗是消除疾病、远离疼痛的关键。生病后首先要及时治疗。希望大家能认识到疾病的危害，了解治疗方法，及时就医，远离疾病的困扰。