白内障是一种可能导致视力下降甚至失明的常见眼疾。其成因多样,其中一种被称为中毒性白内障,可由多种有毒物质引发,包括萘、苯、二硝基苯酚等。实验动物亦会患上此类白内障,凸显其广泛性。
临床表现
中毒性白内障的特征在于眼睛受损害,中毒时间可持续数月至数年。其进展迅速,一旦显现,便迅速恶化。
形态上,中毒性白内障与内分泌性白内障和并发性白内障相似。初期,前囊下会出现尘埃和点状浊度。有时,这些浊度以条纹或绒毛状呈现,可能分散或形成花形,甚至呈现彩色晶体。后囊下的皮层有时呈环状浊度。
这些浊度具有颗粒状质感,散发出金属光泽。通过镜面反射法检查,可观察到深层皮中的不规则珠灰色浊度。随着浊度的产生,其发展速度极快,先侵入皮质,再向核心扩散,使晶状体整体呈现乳白色,最终转变为珠灰色。
在成熟过程中,白内障可能形成水裂,产生黑暗空间,并在几天到几周内成熟。这一过程容易发生继发性青光眼,因为晶状体快速吸收水分。
治疗
针对中毒性白内障的治疗策略主要包括以下几点:
1. 阿司匹林的应用:阿司匹林能够抑制糖皮质激素与晶状体蛋白加合物的形成。在体外试验中,阿司匹林通过使蛋白质乙酰化,阻止了氰酸盐和糖皮质激素晶状体混浊的形成。长期使用阿司匹林可以阻断赖氨酸残留物,阻止二硫键的形成。
其重要性在于,应用阿司匹林治疗可以避免激素或其他赖氨酸反应物对晶状体蛋白变化的损害。
2. 一旦发现晶状体后囊下浑浊,应立即停止相关药物的使用,并避免接触毒物。
3. 局部或全身使用一些治疗白内障的药物。若晶状体完全浑浊,则可能需要考虑手术切除。
当眼睛出现视力突然下降、图像模糊或其他症状时,应立即就医,以避免进一步损失。要注意一些可能引发白内障的药物的剂量和时间,加强劳动保护,避免接触有毒物质。
了解白内障的成因、症状以及治疗方法,对于预防和及时治疗至关重要。保护眼睛,从现在开始。