肩关节，作为我们身体活动范围最广阔的关节，赋予我们丰富的动作可能性，它的稳定性却相对较为薄弱，容易在外部伤害的影响下发生脱位。那么，究竟什么是肩关节不稳定？又是什么原因导致了它的不稳定呢？
让我们深入探索其背后的病因。从先天或发育角度来看，肩盂的发育不良、臼面的深度、肩盂后倾角度过大，甚至肩盂后下缘的缺损，都可能对盂肱关节的稳定性构成威胁。同样，肱骨头的发育异常，如后上方缺损、逆向扭转畸形或前倾角过大，往往成为复发性肩关节脱位的基础。
在软组织方面，胚层发育缺陷和全身性关节囊韧带松弛症也可能导致肩关节不稳定。肩周的主要肌肉和支配这些肌肉的神经若因瘫痪而失去功能，也会导致肩关节的稳定性被破坏。臂丛神经损伤、腋窝神经损伤、肩胛上神经卡压等，都可能引发类似的问题。
对于创伤性因素，中青年因创伤性肩关节脱位导致的关节囊撕裂、盂唇剥离等问题，是复发性肩关节脱位和半脱位的主要原因。而老年患者在肩关节脱位时常常合并的肩袖损伤，也会使未来的肩关节稳定性受到影响。
肩袖间隙分裂也是一种值得关注的肩袖损伤类型。冈上肌腱与肩胛下肌的肌间隙分裂，会在臂上举时减弱二者的协同作用，导致关节不稳定，出现肩肱滑脱现象。
特发性肩松动是一种多向性肩关节不稳定，其原因尚不明确，可能与解剖形态异常有关，可单侧或双侧发病。X线检查可见肩肱关节在上位滑脱，在向下牵引上臂时，肱骨头会松动。这种病在英美文献中有多种称呼，如多向性肩关节不稳定或多向性盂肱关节半脱位等。有专家认为，肩盂后下缘的缺损以及肩盂后张角过大是严格意义上的肩肱关节不稳定因素。
除了上述因素外，肌肉随意收缩引起的精神因素也不能忽视。Rowe在1973年强调了精神因素在此类问题中的重要性。
肩关节不稳定可能由多种因素导致，包括先天性、发育性、软组织、肌肉神经以及创伤性等。了解这些原因有助于我们更好地预防和治疗肩关节不稳定问题。肩关节作为手臂的支点，其稳定性对于我们日常活动至关重要。
