肢端肥大症是一种严重的健康威胁,对于患者而言,了解检查方法至关重要。在生活中,我们应积极防范并治疗这一疾病。下面,我们将详细介绍肢端肥大症的检查手段!
一、实验室检查
肢端肥大症患者常常伴随着骨骼系统和各种矿物质代谢紊乱。
1. 血浆生长激素(GH)水平通常高于10μg/L,昼夜规律消失。
2. 催乳素(PRL)水平也常升高,超过25μg/L。
3. 生长介素(SMc)显著增高,可能超过200ng/ml。
4. 胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)同样明显增加。
5. 对于甲状腺素(T3、T4),其水平可能升高,特别是FT3和FT4。而垂体促甲状腺激素(TSH)在垂体瘤患者中增加较为罕见。
6. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中,血糖和GH均升高,若不被抑制到5μg/L以下,则表示自主分泌状态。
7. 其他相关试验显示:
血浆在受到刺激胰岛素、精氨酸和胰高糖素后GH反应异常。
血钙一般正常,血磷升高,血镁降低。
血碱性磷酸酶(AKP)降低。
骨钙素(BGP)升高。
尿钙、尿磷、尿镁等与尿糖一起升高。
值得注意的是,活动期肢端肥大症患者的血清GH、BGP、AKP、磷、尿钙等值与稳定期有所不同。
二、影像学检查
1. X线片检查:
蝶鞍扩大、占位病变导致的鞍周压力和侵蚀是肢端肥大症的特征。X线检查还能发现颅骨、颧骨、枕骨的增厚,下颌骨增大、牙列稀疏,指骨和脚趾骨末节增大等。软组织增厚、手脚增大、脊柱骨及软组织增生、骨膜钙化形成的骨增生等现象也可能出现。骨质疏松和关节病变也时有发生。
2. 骨密度检查:
骨密度可能低于或高于正常值,也有患者基本正常。
3. CT扫描和MRI检查:
这两种方法能更精细地显示垂体病变和其他相关病变,如内脏增大等。MRI的高分辨率图像对于诊断微腺瘤和垂体瘤非常有价值。
4. 测定骨矿含量:
这也是评估病情的重要手段之一。
面对肢端肥大症,我们应积极应对,保持良好的心态,积极治疗。了解这些检查方法后,希望能为患者们带来康复的希望,祝愿大家早日康复!