肠道膜原发性肿瘤的术前诊断一直是个难题，其最终的确诊仍依赖于手术和病理检验。这类肿瘤的临床表现因其大小、性质及生长速度的差异而各异，使得准确诊断变得复杂。
对于许多良性肿瘤，由于其通常不会引起任何临床症状，患者可能毫无察觉。当肿瘤增大，开始压迫邻近器官时，一系列的症状便开始显现。患者往往会无意中触摸到腹部存在一个无痛性肿块，这就是所谓的腹部肿块。由于患者对此可能不太在意，往往容易延误诊断和治疗。当肿块长大，症状逐渐明显时，约77.86％的患者会选择就医。
腹痛是许多恶性肿瘤的常见症状，表现为持续性隐痛或钝痛，约占66.7％。这种疼痛往往是由于肿瘤的生长压迫或侵犯了周围的神经和组织。除了腹部肿块和腹痛，恶性肿瘤还可能导致患者体重下降、出现贫血等症状。这些症状的出现往往意味着疾病已进入晚期。
在晚期恶性病例中，患者还可能出现腹水、恶性病质等症状。这些症状的出现表明疾病已经进展到相当严重的程度，需要立即进行医疗干预。肠系膜肿瘤还可能引起肠梗阻，其表现为肠扭转、肠套叠、肠壁压缩和肠壁浸润等多种形式。胡德胜（1982）报道的21例原发性肠系膜肿瘤引起的肠梗阻病例，占同期原发病变的比例高达30％。
在体检过程中，医生可能会触及到腹部肿块。良性肿瘤通常表现为圆形、可移动的肿块，边界清晰，无压痛；而恶性肿瘤则可能表现为活动或固定的肿块，质地不均匀、较硬。在诊断过程中，医生首先需要确定是腹膜后肿瘤还是肠系膜肿瘤，然后确定是良性还是恶性。同时还需要排除肠系膜脓肿的可能性。
腹膜后肿瘤通常更为固定，而腹腔肿瘤则可以在腹部左右或上下移动。良性肿瘤通常生长缓慢、多为多囊、表面光滑、边界清晰，患者的全身状况通常良好。而恶性肿瘤则生长迅速、全身症状较多，可能出现发热、体重下降、贫血等症状。在疾病晚期，患者可能出现腹水、肿块硬、不均匀或固定等恶性表现。对于这类疾病，早期发现、早期治疗至关重要。
