在探寻疾病的奥秘中，我们需要注意到一种特殊的情况：在痰或儿童胃液里被发现的含铁血黄素巨噬细胞。这或许是关键所在。对于这一现象的深入剖析以及其他相关方面，让我们一起深入了解。
从血象角度来看，在急性期，患者表现出不同程度的小细胞低色素性贫血。在北京儿童医院，入院治疗的儿童贫血状况尤为严重。血红蛋白数值在30至60g/L之间的患儿属于重度贫血，约占三分之一；而血红蛋白在60至90g/L之间的则属于中度贫血，占比更高，达到了45%。末梢血片中网织红细胞数量也会增加，最高可达到23%，超过3%的占70%。偶尔可见嗜酸性粒细胞增加，超过3%的约占三分之一。尽管血小板数量正常，但血沉速度会加快。
要确诊此病，最关键的是进行痰液（或支气管灌洗液）或胃液检查。含铁素细胞阳性率高达95%，这是一个非常重要的诊断依据。对于疑似病例，应多次进行寻找以确诊。
其他检查项目也具有一定的参考价值。在急性发作期，血清胆红素可见增加。Coombs试验、凝血试验和嗜异凝血试验可能呈阳性。大便潜血多为阳性。虽然大量铁堆积在肺部，但由于被巨噬细胞囚禁而不能用于造血，因此血清铁浓度仍然保持低水平。肺功能可能呈现不同程度的异常。血液沉积加快，T细胞亚类检测可能出现异常，例如CD3降低、CD4/CD8倒置。
在X线影像上，我们也可以观察到一些明显的变化。急性起病时，肺片可见肺野内有边缘不清、密度不同的云絮状阴影，这些阴影可以从米粒大小融合到小片，多涉及两侧，主要在右侧。慢性复发期则表现为肺弥散性颗粒影或细网状影。严重时可能出现肺间质纤维化变化、肺气肿和肺不张等。大约一半的病例可见肺门增大，三分之二的病例可见右叶间膜增厚。
患者还可能出现B肝、脾肿大的情况。心电图也会显示出异常变化。若进行肺组织活检，可以诊断出含铁血黄素颗粒的吞噬细胞。
这种病状复杂多变，需要我们全面深入地了解并仔细观察。每一个变化都可能为我们揭示疾病的真相提供重要线索，这也让我们对疾病的认知更加深入、全面。
