这种疾病无论是男孩还是女孩,都有可能在1~410岁的某个时刻突然出现严重的抽搐症状。他们的发作可能是肌阵挛性的,也可能是无动作性的。患儿的运动和智力发育会相对落后,视力逐渐丧失,伴随肌肉张力减退、共济失调等症状。黄斑变性、视网膜萎缩和视神经萎缩逐渐导致全盲。对于儿童来说,肌阵挛性抗惊厥药物往往无法起到作用。他们可能会出现小脑畸形、手足运动障碍、瘫痪等症状。
这种疾病在临床上有明确的分期,根据Morell和Torrss的经验,可分为四个时期。每个时期的临床表现和脑电图变化都有所不同。第一期表现为全身肌肉张力下降,对声音更为敏感,脑电图显示不规则波形和高波幅慢波爆发。第二期则开始出现肌肉张力的增加和肌腱反射亢进,有时伴随全身强直性抽搐。到了第三期,患儿会出现频繁的肌阵挛发作和视力明显下降,甚至失明。而在第四期,完全失明和全身性抽搐成为主要的症状,癫痫波逐渐消失。
这种疾病还有不同的临床分型。Tay-Sachs病是最常见的一种类型,典型表现为正常发育一段时间后,出现精神运动发育迟缓和退化。患儿对声音有惊跳反应,肌肉张力低下,对周围环境的兴奋减少。头部无法控制,冷漠发生早,可能出现樱桃红斑。抽搐发生得更晚。在疾病进展期,患儿对外部刺激反应不良,头部明显增大。这种疾病在东欧犹太人中较为常见,但非犹太人和非白人儿童也有可能发病。诊断依赖于氨基己糖酶同工酶A的测定,通常在3至4岁时死亡。Sandhoff病和少年型GM2神经节苷脂沉积症的临床表现与Tay-Sachs病类似,但伴随内脏受累和较高的发病率。大多数孩子在5至15岁之间死亡。确诊需要依据临床表现特点和实验室检查。
这种疾病给患儿及其家庭带来了巨大的困扰和痛苦。希望未来医学能够找到更有效的治疗方法,帮助这些孩子走出困境,重拾健康的生活。