对于支气管扩张这一疾病,我们不仅需要关注其治疗方法,更要重视病人的护理与预防。当面对这一疾病时,手术治疗成为了一种重要的选择。那么,针对手术前后的护理,我们可以从以下几个方面展开:
在手术前,要遵循胸外科患者的一般护理常规。对于患者呼吸、咳嗽和体温的变化要密切观察。医生会根据病情给予低流量吸氧和抗生素以控制感染,当体温过高时,我们会采取物理降温。我们会向患者详细解释控制感染、体位引流和排痰的重要性,并会根据病情记录每日痰量。对于有咯血史的患者,我们会预防窒息,给予止血、消炎、止咳和镇静药物。我们会要求患者,防止上呼吸道感染,并采取相应措施帮助患者咳出痰液。一切准备就绪后,我们会按照手术要求,做好术前常规准备。
手术后,对于全身未醒的患者,我们会将其床头抬高45°,以便头部侧卧,防止呕吐物误吸入气道。持续吸氧是必需的,以维持血氧饱和度不低于95%。我们会持续监测患者的心电、血压、呼吸和血氧饱和度,一旦发现异常会立即通知医生。保持胸部闭式引流管的通畅是术后护理的关键之一。我们也会保持患者的尿管通畅,病情稳定后,会定时开放尿管。我们会鼓励患者在术后第二天有效咳痰,以防止肺不张。每4-6小时,我们会听取一次呼吸声,拍打患者的背部以帮助排痰。如果痰液粘稠,我们会进行雾化吸入。必要时,我们会使用气管镜吸痰。为了缓解患者的疼痛,我们会使用止痛泵,如果发生恶心呕吐,可以暂时停用。在饮食方面,我们会给予患者高蛋白、高热量、高维生素且易消化的食物。
支气管扩张的护理要点在于密切观察、控制感染、保持引流和合理饮食。随着社会的复杂性增加,支气管扩张的患病率也在上升。我们需要随时观察治疗效果,及时调整治疗方案。只有这样,我们才能为患者提供最佳的治疗和护理。