实验室检测在反应性关节炎的诊断中虽无特异性，但对于评估病情、预测预后及指导治疗却具有重要意义。下面是主要的实验室检测项目及其解读：
1. 血液学检测：反应性关节炎患者的血沉和C-反应蛋白水平会明显升高，随着病情进入慢性期，这些指标可能会降至正常水平。血常规检查可能显示白细胞和淋巴细胞计数增加，部分患者可能伴有轻度贫血。值得注意的是，虽然白细胞计数可能增加，但镜下血尿和蛋白尿的情况较为罕见。
2. 细菌学检查：通过中间尿液、粪便和咽拭子进行培养，有助于发现与反应性关节炎相关的致病菌。但由于培养方法、细菌特性以及样本采集时间等因素的影响，培养结果可能呈阴性。血清中的抗细菌和细菌蛋白质抗体对于识别细菌类型尤为重要。目前，在反应性关节炎的诊断中，主要检测的微生物包括沙门菌、耶尔森菌、弯曲菌、衣原体等。PCR检测在反应性关节炎的诊断中也具有一定的意义。
3. HLA-B27测定：HLA-B27的表达对于反应性关节炎的诊断、疾病进程甚至预后的判断都具有一定的参考意义。最近的研究虽然对HLA-B27的亚型与疾病的关系进行了分析，但尚未得出一致性的结论。
4. 自身抗体和免疫球蛋白：类风湿因子、抗核周因子和抗核抗体在反应性关节炎中通常为阴性。而血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM等指标的检测，有助于反应性关节炎的诊断和其他类型的识别。
5. 关节液检查：关节液检查对反应性关节炎的诊断和其他类型关节炎的鉴别具有重要意义。在反应性关节炎的滑液中，白细胞和淋巴细胞数量可能增加，而粘蛋白通常为阴性。通过关节液培养、间接免疫荧光及电镜技术，可在部分患者的滑膜及滑液中检测到菌体蛋白成分，为诊断提供重要线索。
通过对以上实验室检测项目的综合分析，医生可以更准确地诊断反应性关节炎，从而制定更有效的治疗方案。
