肝硬化:洞察其常见症状与老年患者的特殊考量
肝硬化,这一常见的慢性肝病,由于其广泛的肝损伤,引起了广泛的关注。其症状在初期可能并不明显,但随着疾病的进展,会逐渐显现。让我们深入理解肝硬化的常见症状,并特别关注老年患者的特殊状况。
在肝功能代偿期,肝硬化的症状通常表现为非特异性,主要包括身体疲劳、食欲不振和消化不良。还会有恶心、油腻感、腹胀、上腹部不适、隐痛和腹泻等症状。这些症状可能较为轻微,但也不能忽视,应及时就医检查。
进入肝功能失代偿期,症状会更为明显。首先是肝功能减退的全身表现,患者可能出现瘦乏力、精神萎靡,病情严重的甚至卧床不起。皮肤状况也会变差,变得干燥粗糙,脸色灰暗黝黑。还会有贫血、舌炎、口角炎、夜盲症、多发性神经炎和水肿等症状。消化道症状也会加剧,患者有出血倾向和贫血。内分泌失调也是这一时期的症状之一。
对于老年患者,肝硬化还伴随着一些特殊的临床特征。老年肝硬化患者容易发生消化道出血。由于肝功能下降,凝血因子合成减少,加上脾功能亢进、血小板减少、动脉硬化和小动脉弹性降低,使得消化道出血难以治疗。老年患者应避免食用粗糙和刺激性的食物,避免使用非甾体抗炎药和对肝肾有害的药物。
老年肝硬化患者还容易患上肝性脑病。当肝功能障碍时,肝合成尿素和氮的去除能力下降,导致氨基酸分解代谢受阻,支/芳氨基酸比例倒置,从而引发肝性脑病。其发病率高于年轻患者。治疗期间需要避免大量排钾利尿和腹水,防止肝昏迷和肝性脑瘫的发生。
肝硬化是一种危害极大的慢性肝病。如果生活中出现皮肤暗沉、苍白,或伴有指甲变化、毛细血管扩张等症状,应及时就医检查。只有深入了解肝硬化的症状,才能更好地预防和治疗这一疾病,维护身体健康。