男假两性畸形有哪些症状

健康管理 2025-03-18 12:35健康生活www.xingbingw.cn

一、完全睾丸女性化

患者呈现出的外生殖器与正常女性无异,阴蒂形态正常,但阴道较浅,呈现盲端,无子宫颈。值得注意的是,腹腔内并无子宫和输卵管。原发性闭经的症状显著,而在腹腔两侧则可发现睾丸。腹股沟区域是最常见的睾丸位置,占78%。两侧乳房虽然肥大,但腺组织较少,乳头发育不全。此类患者的一个显著特征是无腋毛和阴毛,被称为“无毛女性”。

二、不完全睾丸女性化

患者的生殖道、性腺、血浆激素和促性腺激素、染色体组型等与完全睾丸女性化患者相似,但外阴表现出不同程度的男性化特征。伴有阴毛和腋毛的生长。这是由于靶组织中的雄激素受体数量或质量低于正常水平,而非完全缺乏,因此呈现出不同程度的男性表现。

还存在一些具体的综合征症状:

1. Lubs综合征:部分中肾管发育,出现性毛,体型偏向男性,后联合融合,外生殖器则倾向于女性。

2. Gilbert-Dreyfus综合征:体型偏向男性,阴茎较小并伴有尿道下裂。部分中肾管发育,乳房肥大,男性化程度属于中间型。

3. Reifenstein综合征:外阴偏向男性,阴茎短小并伴随不同程度的尿道下裂,阴囊分叉。在发育期,乳房肥大,有性毛,但存在不育的情况。

4. Rosewater综合征:外阴和生殖管偏向男性,乳房肥大,脂肪分布偏向女性,有性毛,同样存在不育的情况。

还有一种特殊的情况:假阴道会阴囊尿道下裂。这种情况是因为5-α睾酮无法转化为5-α双氢睾酮,导致某些生殖特征出现异常。例如,阴茎类似阴蒂,会阴尿道开口,阴道浅等。患者家谱分析显示可能是常染色体隐性遗传。这些患者在成长过程中会出现男性第二性征的发育,如肌肉发育、声音低沉等。在激素检测时,血睾酮值与正常男性相同,但5-α双氢睾酮值降低。这表明某些组织可能缺乏5-α还原酶,导致尿生殖窦和外阴不能完全向男性方向发育。

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