酒精性心肌病主要发生在年龄介于三十至五十五之间的男性群体中,尤其是那些有着十年以上过度饮酒史的男性。其临床表现多样,主要涵盖心功能不全和心律失常。今天我们将深入了解酒精性心肌病的主要症状。
我们来谈谈心脏扩大。这一症状常常在胸部X线或超声心动图检查时偶然发现。心脏通常呈现普大型,当伴有心力衰竭时,室壁活动会明显减弱。当心腔显著扩大时,还可能出现相对性瓣膜关闭不全性杂音。
接下来是充血性心力衰竭。长期嗜酒的人群常出现心悸、胸闷、疲劳等症状。严重者则表现为充血性心力衰竭,通常是全心力衰竭,但主要以左心力衰竭为主。患者可能会出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状,同时可能出现颈静脉怒张、肝充血、下肢水肿和胸部积液等体征。
再来说说心律失常。这一症状也可以是酒精性心肌病的早期表现。最常见的是心房颤动,其次是频繁的室性期前收缩和心脏传导障碍。因为心律失常常常发生在周末或假期大量饮酒后,所以又被称为“假日心脏综合征”。对于无法解释的心律失常,我们应该考虑是否为酒精性心肌病所致。长期大量饮酒的猝死可能与心室颤动有关。
还有胸痛的症状。这是一种不典型的胸痛,也可能以心绞痛为突出表现。这可能由于酒精刺激乙醛α-肾上腺受体,导致儿茶酚胺释放,与冠状动脉痉挛有关。
酒精性心肌病患者还常常出现血压改变,尤其是舒张压升高,收缩压正常或偏低,这种被称为“去首高血压”。除此之外,长期大量饮酒还会影响脑、神经系统、肝、骨骼肌等靶器官,并出现相应症状。
酒精性心肌病是一种严重的心脏疾病,长期过度饮酒是其主要的致病因素。对于出现上述症状的患者,应立即就医并接受专业的诊断和治疗。也应该引起广大酒民的高度重视,珍爱生命,远离酒精的侵害。