蛔虫感染是肠道内的一种常见病因。当肠道环境或功能出现紊乱，如发烧、呕吐、腹泻等症状，或是饮食不洁、过多摄入冷食和刺激性食物，以及驱蛔虫的方法和剂量不足时，蛔虫会受到刺激，活动增强，导致肠道活动加剧，互相缠绕扭曲，堵塞肠腔，从而引发肠梗阻。
在正常情况下，蛔虫主要寄生于空肠和回肠，以肠道侵蚀为生。它们通常安静分散在肠腔内，与肠道纵轴平行生活。当受到某些因素的刺激，蛔虫会增强活动，在肠道内扭曲。肠道内容物仍然可以通过蛔虫周围，因此主要呈现为不完全肠梗阻。如果梗阻时间过长，蛔虫群体不分散，肠道持续痉挛，可能会发展为完全肠梗阻。
蛔虫的头部口唇部位能够直接损伤肠粘膜，使肠粘膜充血、水肿。其代谢毒物会刺激肠壁，引发肠道产生反射性痉挛，进一步加剧肠梗阻。这种情况在回肠末端最为常见。
在不完全肠梗阻的基础上，蛔虫聚集的肠道可能会因为近端肠道的剧烈蠕动而诱发肠道环扭转，也就是蛔虫肠道扭转。蛔虫或其毒素刺激引发的肠痉挛可能会诱发肠套叠，加重梗阻和绞窄。长时间压迫肠壁的蠕虫甚至可能引起点状坏死和穿孔，引发局限性或弥漫性腹膜炎。在某些情况下，一段充满蛔虫的肠道会突然扭转，因重量下垂原因急剧恶化。
这些发病机制提醒我们，对于蛔虫感染要保持警惕，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免不当的刺激和行为，预防肠梗阻的发生。一旦出现相关症状，应及时就医，采取有效的治疗措施，防止病情进一步恶化。
