银屑病关节炎（PsA）是一种与银屑病紧密相关的炎性关节疾病。患者通常会出现银屑病皮疹，并伴随有关节和周围软组织的疼痛、肿胀、压痛以及僵硬和运动障碍。病情常常迁延不愈，容易复发，晚期甚至可能出现关节强直。
大约75%的患者会出现皮疹，其中约一半会在关节炎之前出现，同时出现者占四分之一，而在关节炎后出现皮疹的患者则占大约十分之一。PsA可以发生在任何年龄段，高峰年龄在30至50岁之间，且没有性别差异。但如果脊柱受累，则男性患者较多。
在进行鉴别诊断时，需要与其他类似疾病进行区分。首先是类风湿关节炎，虽然二者都有小关节炎的表现，但PsA具有银屑病皮损和特殊指甲病变等特点，而类风湿关节炎则常有皮下结节和类风湿因子阳性。其次是强直性脊柱炎，侵犯脊柱的PsA表现为脊柱和骶髂关节病变不对称，而强直性脊柱炎则通常表现为对称性病变。还需要与骨性关节炎相鉴别，后者没有银屑病皮损和指甲病变，但会有赫伯登结节等特征。
除了上述鉴别点，本病还可能并发多种疾病，如肌肉失用性消耗、伸侧肌腱积液、胃肠道淀粉样变性等。甚至可能与其他血清阴性的多关节炎疾病构成重叠综合征，如银屑病性关节炎与贝赫切特综合征、瑞特综合征等的重叠。这些综合征也可能引发致命的并发症，如严重感染、消化性溃疡及穿孔等。
银屑病关节炎是一种复杂且严重的疾病，需要患者及时诊断和治疗。了解其特点并进行正确的鉴别诊断对于患者的康复至关重要。
