血管炎的临床表现多样,其症状因累及的血管类型、大小、部位以及炎症的病期和损伤程度而异。当炎症导致血管腔狭窄时,相应器官的供血便会出现障碍。对于血管炎的分类,主要根据其影响的血管大小来进行。
血管炎可累及大血管、中型血管及小血管。在大血管炎中,巨细胞动脉炎和大动脉炎尤为突出。中型血管炎的代表有结节性多动脉炎和川崎病。至于小血管炎,韦氏肉芽肿和变应性肉芽肿性血管炎则是最典型的例子。
对于大血管炎,其症状主要表现在头部血管,如头臂干燥、椎动脉及颈动脉等。患者可能会出现头晕、记忆丧失甚至晕厥、中风等症状。在锁骨下动脉处,可能出现无脉症、血压下降等。而在肾动脉方面,则可能出现高血压、蛋白尿、血尿等肾功能下降的表现,严重时甚至可能导致肾萎缩。肺动脉高压及肺部感染也是大血管炎可能引发的症状。
中型血管炎以结节性多动脉炎为代表,其症状常见于肾脏、心脏、神经系统及皮肤。肾脏方面常表现为高血压和氮血症。皮下结节、皮疹及紫癜等也是典型表现。神经系统方面则可能出现周围神经系统和中枢神经系统的损伤,前者表现为神经炎,后者则可能出现意识障碍及脑血管事故。
小血管炎方面,韦氏肉芽肿具有代表性。此类血管炎常首次累及上呼吸道,并可能出现肺肾病变。每一类型的血管炎都有其独特的临床表现,因此需结合具体病情进行综合诊断和治疗。血管炎的症状复杂多样,需要患者及时就医进行专业诊断与治疗。