肾结石要做哪些检查

现在有许多人正在经历肾结石的困扰，早期症状可能包括发烧和背痛等。面对这样的健康问题，患者们通常会选择前往医院进行检查以获取明确的诊断。那么，作为患者，他们在医院需要接受哪些检查项目呢？接下来，就让我们一起了解。

1、口服1g钙负荷试验

这一检测的原理在于，正常人的甲状旁腺分泌与血钙浓度是成反比的。当我们摄入钙后，会抑制甲状旁腺的分泌，导致尿中的磷减少，同时血中的磷升高。但对于肾结石患者，特别是那些伴有甲状旁腺功能亢进的患者，摄入钙后的尿磷减少并不显著，血磷的变化也微乎其微。如果结石中的钙含量较高，那么在影像检查下，结石的显影会更加清晰。反之，如果结石较小或者钙含量较低，那么显影可能较为模糊。但患者在检查前服用番泻叶或进行灌肠后，即使是微小的结石也有可能被检测到。值得注意的是，纯尿酸结石或胱氨酸结石不含钙，因此在平板检查上无法显现，被称为阴性结石，这类结石约占所有尿石的3％至5％。

2、静脉尿路造影

通过这一检查，我们可以了解患者的双肾功能、积水情况以及整个尿路状况，为接下来的治疗提供依据。还可以发现一些肾结石的局部原因，如先天性肾盂输尿管狭窄、蹄铁肾、多囊肾等。对于碘过敏或阴性结石患者，可以选择进行膀胱镜检查和逆行肾盂输尿管造影，必要时还可以进行肾盂空气造影。

3、尿路X线平片

这一检查主要用于鉴别诊断。例如，肾结石引起的上腹痛需要与其他疼痛进行鉴别，如胆道结石、溃疡、炎等。但这些疾病的血液检查中不会出现红细胞和白细胞。虽然胆道结石或腹部淋巴结钙化也可能在平板上显现，但肾结石的阴影与腰椎有重叠或位于椎体后面，而胆道结石或腹部淋巴结钙化则位于椎体前面。尿酸结石患者的血尿酸值会升高，且PH值呈现持续性强酸性的特点，这类患者往往也患有痛风。

肾结石患者在医院需要进行一系列的检查。在检查过程中，患者不应有过大的压力。过度的压力可能会加重病情。在此，我们希望每一位患者都能保持良好的心态，祝愿大家早日康复！