偏瘫治疗的注意事项

手术与推拿治疗中风偏瘫之适应症及辩证施治方案

中风恢复期与后遗症期的患者，手术治疗与推拿治疗成为重要的康复手段。其适应症广泛，并在辩证施治方面有着独特的体系。

一、手术治疗推拿治疗的适应症

对于中风恢复期与后遗症期的患者，手术治疗推拿治疗能够有效改善其神经功能，促进肢体功能恢复。

二、辩证施治方案

1. 综合征分类

对于单侧上下肢瘫痪、口眼歪斜、舌强以及语言简单的患者，早期症状表现为肢体虚弱、感觉迟钝或有点硬，活动功能受限。随着病情发展，逐渐出现强直挛缩，患者姿势常发生变化甚至出现畸形。

2. 治则

舒筋通络，行气活血是治疗的核心原则。通过推拿手法，如滚、按、揉、搓、擦等，达到疏通经络、调和气血的目的。

3. 基本治疗

（1）背部和下肢手术：针对天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞等穴位进行按摩推拿，同时配合腰后伸和患侧后伸的被动活动。大约5分钟。

（2）侧卧治疗：在患侧臀部和大腿外侧进行滚动治疗，以髋关节和膝关节为重点。大约3分钟。

（3）仰卧位治疗：在患侧下肢进行滚动治疗，同时结合关节的被动伸展和弯曲活动，以及整个下肢的旋转。针对伏兔、膝眼、解溪等穴位进行按压和摩擦。用摩擦法施用于下肢。大约3分钟。

三、针灸治疗偏瘫之独特疗效

针灸疗法对偏瘫具有良好的疗效，广泛应用于脑血管疾病的恢复期，并可早期治疗一些病例。常用穴位包括头部、上肢及下肢的多个穴位。针灸部位应准确选择，严格消毒，防止感染。治疗过程中，应注意患者的感受，适当调整刺激强度，避免疼痛。

四、注意事项

针灸与推拿治疗均需由专业医师操作，确保安全有效。治疗后，患者应注意休息，避免过度劳累。保持良好的心态，积极配合康复训练，以促进肢体功能的恢复。

手术治疗推拿与针灸疗法在中风偏瘫的康复治疗中发挥着重要作用。通过辩证施治，结合患者的具体病情，制定个性化的治疗方案，有助于提高患者的生活质量，促进患者的康复。