急性阑尾炎有哪些并发症

阑尾炎，无论是急性还是慢性，都会给患者的身体带来一定的危害。其危害程度因类型而异，其中急性阑尾炎的危害尤为显著，甚至可能引发一系列并发症。相较于慢性阑尾炎可以通过抗炎药物治疗的情况，急性阑尾炎的应对之策更倾向手术治疗。若不及时进行手术，可能会引发如下并发症。

急性阑尾炎的并发症一览

1. 腹部脓肿：这是急性阑尾炎未能得到及时治疗的直接后果。阑尾周围的脓肿是最常见的，也可能在腹部的其他区域形成，如盆腔、膈边或肠间隙。其症状包括腹胀、压痛性肿块以及全身感染中毒等。通过B超和CT扫描可以准确定位。对此，治疗策略包括在超声波指导下进行穿刺、脓液清理或置管排水。对于炎症粘连严重的情况，操作时需特别小心，避免肠道损伤。值得一提的是，中药治疗对阑尾周围脓肿有良好效果。但值得注意的是，阑尾脓肿非手术治疗后的复发率很高，最好在治愈后约3个月进行选择性手术切除，这比急诊手术更为有效。

2. 内外瘘的形成：如果阑尾周围的脓肿未能及时引流，少数情况下脓肿可能穿透小肠或大肠，甚至穿透膀胱、阴道或腹壁，形成各种内外瘘。这种情况需要通过多次手术清创并置管引流。通过X线钡剂检查或外置管造影，可以了解瘘管走向，为选择合适的治疗方法提供依据。

3. 化脓性门静脉炎：这是一种较为罕见的并发症，但病情恶化可能引发感染性休克和脓毒症。其产生原因可能是阑尾静脉中的感染性血栓随肠系膜上静脉流入门静脉，导致门静脉发炎。临床表现包括寒战、高热、肝肿大、剑突下压痛以及轻度黄疸等。治疗时需进行阑尾切除术并辅以大剂量抗生素。

急性阑尾炎的并发症多种多样，对于这一常见疾病，我们需引起足够的重视并采取预防措施以降低其发病率。我们不能忽视任何关于身体的警示信号，毕竟预防总比治疗来得更为经济和有效。