帕金森有哪些症状
帕金森病,一种普遍存在的疾病,其临床症状多样且明显,主要包括静止震颤、肌强直、运动迟缓以及姿势步态异常。
静止震颤常常是帕金森病的首发症状。这种震颤在少数患者中,特别是在七十岁以上的患者中可能不会出现。震颤是由于受累肌和拮抗肌的规律性、交替性的不协调活动引起的。早期,震颤常常出现在肢体的远端,从一侧开始,逐渐影响到另一侧或同一侧的其他部位。这种震颤在静止时明显,大动作时减轻或消失。当伴有旋转成分时,可能会出现如拇指、手指摩擦的丸样震颤。在疾病的后期,除了静止震颤外,还可能出现动作或姿势震颤。
肌强直也是帕金森病的主要症状之一。这是由于主动肌和拮抗肌的平衡张力增加导致的。被动运动时,会出现所谓的“铅管样强直或张力”,如果伴有震颤,则会出现“齿轮样强直或张力”。肌肉强直早期出现在手腕和脚踝,特别是在轻微被动移动这些部位时,可以感觉到齿轮样肌张力的增加。由于肌肉张力的增加,患者可能会出现一系列异常症状,如瞬眼、咀嚼、吞咽、行走等动作变得困难。
再来是运动迟缓,表现为随机运动减少、启动困难和运动缓慢等。由于肌肉张力增加和姿势反射障碍,患者会出现一系列特征性运动障碍症状。例如起床、翻身、步行和改变方向变得困难。面部表情肌肉活动减少,常表现为眼睛凝视、眨眼减少等。患者的精细动作,如扣纽扣、系鞋带等也会受到影响。写字时字迹会变得越来越小。
姿势步态异常也是帕金森病的主要症状之一。由于姿势反射障碍和运动减少或不能运动,患者的四肢、躯干和颈部肌肉呈现特殊的屈曲姿势。早期表现为下肢拖曳,逐渐变成小步态,难以启动行走。严重的情况下会出现“慌张步态”,上肢摆动减少或消失,躯干僵硬等症状。这些症状使得患者的日常生活变得困难。