湖南男子确诊艾滋病5年后，却拿到阴性报告！难道艾滋病自愈了？

据媒体报道，4月9日，湖南一男子刘先生向媒体反映，自己于2016年被当地疾控部门确诊为患者，然而五年后的2021年，他再次去同一机构检测艾滋病治愈，却拿到了阴性报告，而在此期间之内他并未做过针对性治疗，因此刘先生现在怀疑自己当年是不是被误诊了。

由于刘先生2016年的检测报告已经找不到了，现在只有一份湖南邵阳大祥区低收入家庭认定中心的报告，见下图，图上明确写着“确认结果阳性”，时间也标注的是“2016年11月29日”，感染途径则是“注射毒品”

据刘先生所言，自己当年做艾滋病检测，起因确实是因为毒品，因为自己是有吸毒史的。

2016年确诊之后，刘先生整个人处于绝望之中，女朋友也分手了，自己的装修生意也放弃了，甚至一度想轻生（可能也是出于这种自暴自弃的心理，刘先生这五年内也一直没有经过针对性治疗）

然而时间来到了2021年年底，此时距离刘先生被确诊为艾滋病已经足足有五年之久了，他又来到了当地疾控中心做检测，然而机构却给出了检测阴性的报告（实际上据刘先生的说法，在2019年的时候，他去贵州被当地警方发现有吸毒史，于是被带去检查，其中也进行艾滋病检测，当时的结果就是阴性了）

下图就是2021年12月24日出具的阴性检测报告

之后刘先生就向当地疾控以及卫健委反映此事，希望给个合理的答复，并要求公开道歉以及赔偿，毕竟自己这五年因确诊艾滋病被耽误了很多，但目前还没有达成一致，刘先生准备通过法律手段维权。

什么是艾滋病？

艾滋病是其英文简称（AIDS）的音译，其全称叫做Acquired Immune Deficiency Syndrome，即获得性免疫缺陷综合征，从名称中我们可以看出，艾滋病主要影响是人体的免疫系统，而事实上也正是如此。

在中学生物课上就已经知道，一个健康人体可以从以下两个种途径可以感染：性接触（不安全的异性、同性或双性性行为）、血液接触（比如吸毒者共用注射器，开头事例中的刘先生当初就是因为吸毒才去检测的），此外还有一个途径就是母婴传播，当患病女子怀孕后未做任何有效的阻断措施，其诞生的小孩往往也会被感染艾滋病。

艾滋病病毒全称为人类免疫缺陷病毒，简称HIV，而人体一旦感染足量的病毒，这些病毒就会不断攻击人类的免疫系统（这也是艾滋病病毒和其它病毒的不同之处，它本身并不导致人体出现病症，只会攻击你的免疫系统，打个比方来讲，如果人体是一座城池，艾滋病病毒进入后并不会屠杀平民百姓，而是攻击城池里的防卫军队），人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞就是其攻击的主要目标，这样一来，人体的免疫力就会不断被消耗，直到最后免疫力非常低下，从而感染外界其它病菌而染病，最终死亡。

也就是说，在感染艾滋病病毒之后，人体会存在一个潜伏期（平均为8到9年，注意只是平均而言，因而也有潜伏期很短和很长的），在潜伏期内，由于你的免疫系统还没有被破坏到一定程度，因而患者在此期间内不会感到明显异常，甚至是没有任何症状。

而目前人类还没有攻克艾滋病治愈的难关，根治性的药物没有，预防性的疫苗也没有，但针对性的治疗手段是存在的，可以帮助患者有效的延缓病程，使得寿命延长甚至是接近正常人群。

艾滋病病毒起源何处？

万事有根可寻，艾滋病病毒也不是天上掉下来了，根据研究，艾滋病病毒最早是起源于非洲的野生灵长类动物（细说的话，艾滋病病毒主要有两型：HIV-1和HIV-2，现有的研究表示，其前者与黑猩猩的免疫缺陷病毒在基因方面接近，而后者则与乌色白眉猴有关）。

而世界上第一例确诊的艾滋病患者来自美国（实际上艾滋病病毒在70年代就已在美国传播），是一位男同性恋者，他于1981年1月因肺炎住院，肺炎是由卡氏肺囊虫引起，但仍旧无法得到有效的控制，免疫功能急剧下降，最终还是去世了。1982年，美国疾病预防控制中心正式为该病命名为“获得性免疫缺陷综合征”，也就是艾滋病。

而我国的第一例艾滋病患者是1985年来旅游的外籍人士。

有可能自愈吗？世界上已有案例

回到开头的事件中，根据媒体的说法，他们咨询了相关艾滋病治疗的专家，专家们表示：如果初筛阳性之后，还会用其它方法经过复检，出现假阳性的概率很小，此外艾滋病也没有自愈的案例。

虽然专家说没有自愈的案例，但根据公开报道，世界上已经有两例艾滋病患者自愈的案例，就是那种确诊后没有经过任何治疗，最终实现自愈的案例。

实际上在艾滋病患者群体中存在这样一个事实，有极少一部分感染者属于“精英控制者”，也就是他们的血清学检测呈阳性艾滋病治愈，但体内的病毒载量却在检测的下限值以下，也就是检测不到。

在2021年《柳叶刀》旗下期刊EBioMedicine发布了一项重要发现，那就是在非洲刚果地区，那里的感染者当中的2.7%-4.3%的人群属于精英控制者，他们没有接受过药物治疗，但体内的病毒载量却非常低。

《柳叶刀》旗下期刊EBioMedicine

实际上艾滋病治疗的难点就在于，该病毒进入体内后，会将自身的基因组逆转录为DNA插入人体正常细胞的DNA中，也就是人体细胞变成了一个病毒工厂，它不但可以轻易躲避免疫系统的搜查，并且还能随时产出新病毒。

而精英控制者能够抑制这些病毒工厂的生产能力，所以虽然算不上真正自愈（因为没法清除那些病毒工厂），但所达到的效果也和那些治疗效果很好的病患无异。

然而世界上还有比精英控制者更为厉害的存在，那就是在没有药物治疗的情况下，仅凭自身就实现了病毒完全清除，也就是说其体内已经不存在具备产生病毒的病毒工厂了。

这样的案例目前有两例，第一例的主人公名叫Loreen Willenberg

她是在1992年被确诊感染的，但此后一直没用过针对性药物治疗，科研团队在其体内检测了15亿个外周血单核细胞，都没有发现完整的病毒序列，这也被称为清除性自愈，说白了，就和正常人没什么区别。相关论文已在2020年发表在《自然》杂志上。她也被视为世界上第一例HIV自愈者。

第二例自愈者的案例，在2021年经《内科学年鉴》发布，因为自愈者来自阿根廷的埃斯佩兰萨，所以也被称为“埃斯佩兰萨病人”

第二例自愈者的相关论文

她是在2013年被确诊的，然后自此之后就一直没经过药物治疗（除了在2019至2020年怀孕期间服用了少量药物，但科研团队对其研究检测从2017年就开始了），在收集了她12亿个血细胞以及5亿个组织细胞后，都没有发现完整的病毒序列，这也意味着艾滋病自愈了。

总结

那么此次湖南男子在确诊艾滋病5年后，检测却呈阴性，到底是怎么回事呢？是不是实现了自愈？还是另有说法？就让子弹再飞一会儿吧，看看后续如何报道的。

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