关于“口腔内科学2021复习要点梳理——”，医学教育网编辑将由网校新锐名师穆久月老师整理的考点资料分享如下梅毒，希望对大家复习相关知识点有所帮助！
口腔执业医师——口腔内科——口腔黏膜病学
梅毒
梅毒是由苍白螺旋体感染人体而发生的常见性传播疾病，主要通过性行为传染，也可由输血、手术甚至衣物等间接传播。梅毒唯一的传染源是梅毒患者。患者皮损、血液、精液、乳汁和唾液中均有螺旋体存在。
临床表现
梅毒分胎传梅毒和获得性梅毒。获得性梅毒分为3期，即一期梅毒、二期梅毒及晚期梅毒。病史在2年的第一与第二期合称早期梅毒；超过2年时称晚期梅毒。
1.后天梅毒
（1）一期梅毒梅毒螺旋体进入皮肤或黏膜后开始繁殖，并使局部发生炎症，2～4周后在螺旋体进入部位发生溃疡和糜烂，称为下疳。口唇、腭部、咽部等部位是口腔黏膜梅毒病损的好发部位，表现为单个直径1cm～2cm的圆形或椭圆形无痛性溃疡。
（2）二期梅毒下疳消退后，螺旋体在体内仍继续繁殖二期梅毒的症状多数在感染后2年内相继或出现。梅毒疹为最主要的症状，主要为斑疹和丘疹。最早出现的是玫瑰疹，全身对称分布，其中发生在手掌、足跖呈铜红色的鳞屑斑颇具特征性。口腔黏膜可发生圆形或卵圆形灰白色黏膜斑。损害呈灰白色光亮而微隆的圆形、椭圆形斑块或，病损表面可有大量螺旋体，传染性很强。
（3）未经治疗的梅毒患者在感染后2～3年甚至10多年仍有可能发生各种晚期症状。皮肤黏膜最易发生严重损伤，病损内螺旋体极少传染性降低，但损害的严重程度增加。
典型者为梅毒瘤或树胶肿样损害，造成较大的破坏，愈后常留瘢痕。树胶肿可发生于口腔任何部位，舌、硬腭、软腭常受侵犯，表现为有弹性的肿块，中心坏死，可有波动感梅毒，然后溃破，上腭的梅毒瘤可导致软硬组织穿孔，舌部梅毒瘤多数为弥散性间质性舌炎，故呈分叶状，伴沟裂与舌乳头萎缩，且常在萎缩的边缘并发舌背白色角化病或白斑。
2.先天梅毒患
晚期梅毒患者的婴儿可能在4岁内或在10～16岁时出现先天性梅毒特征，哈钦森牙与桑葚牙是晚期先天梅毒的特征之一。
治疗
大剂量青霉素治疗
