教您学会看梅毒化验单?
1、抗体阳性就一定得了梅毒?
不一定。化验结果要结合患者的临床资料来综合分析,不能仅凭化验单就草率下结论。
2、梅毒的化验报告有几项?
有两项。
一项是梅毒螺旋体特异性抗体即TPPA或者TPHA检测。一项是非梅毒螺旋体抗体即RPR或TRUST检测。
3、梅毒螺旋体特异性抗体阳性说明什么?
TPPA或者TPHA阳性,说明得过梅毒。现在治好没有,不知道;现在有没有传染性,不知道;那怎么办?需要看RPR。
4、RPR有啥作用?
RPR可以反映出来是否需要治疗;是否存在传染性;治疗是否有效等等。
5、怎么样看RPR?
RPR报告都是一比几,如1:1,1:2,1:4,1:16,1:32….…,都是倍比的关系,直到测不出来为止,这个稀释倍比作为最后结果。
6、怎么看治疗有效?
不看TPPA,只看RPR,转阴或者治疗之前是1:128经过治疗变成1:8,都是治疗有效。
7、怎么看是治愈?
不看TPPA,RPR转阴才算治愈。
8、怎么看有没有传染性?
不看TPPA,RPR转阴没有传染性。
9、 有一部分人,无论经过怎么样的治疗,重复多次不同方案的治疗感染梅毒,还一直保持低滴度的阳性,也就是RPR滴度降到一定程度到1:1,1:2,1:4,不降了,就是所谓的血清固定现象。
11、血清固定怎么办?
(1)因药物剂量不足或治疗不规则者应该补治一个疗程;
(2)全面体检,包括神经、心血管系统,做脑脊液检查,除外无症状神经梅毒、心血管梅毒。
(3)必要时作HIV 检测。
12、怎么判断是感染梅毒时间长短?
TPPA阳性,RPR滴度很高或者动态监测有上升的趋势,这种情况确认正患有梅毒,而且是感染梅毒时间不长。
13、什么情况下会出现?
某一些有免疫性疾病感染梅毒,一些肿瘤,或者是老年性的疾病、怀孕,可以出现梅毒的假阳性。
14、孕妇在产前检查做梅毒检测吗?
做,妊娠会出现假阳性,需要结合接触史综合判断,必要时每月检测RPR动态变化。
15、如何判断梅毒儿?
梅毒抗体可以传递给新生儿,妈妈感染过梅毒,宝宝TPHA、RPR会阳性,不能表示孩子得了梅毒。如果新生儿梅毒RPR的指标比母亲的还高,甚至高过4倍,新生儿可以确定得了先天梅毒,需要治疗。
16、如何避免梅毒胎传?
孕检查梅毒,异常结果需要孕期的前三个月、后三个月经过两个疗程母婴阻断的治疗,降低孩子得先天梅毒的风险。