左胸上方遭受猛烈拳击后疼痛强烈，可能的原因及建议如下：
1. 肌肉受伤：左胸部位的肌肉群因外力冲击导致损伤。患者可能会感受到持续而剧烈的疼痛，局部可能出现红肿、淤血或瘀斑。针对这种情况，建议立即进行冰敷，暂时避免剧烈运动，并在医生指导下服用非处方止痛药以缓解痛感。
2. 骨折或骨裂：左侧胸骨或肋骨发生骨折或骨裂也是疼痛的可能原因之一。患者将经历剧烈的疼痛并可能伴随呼吸困难，患处肿胀和瘀伤。针对这种情况，强烈建议您立即就医进行确诊，可能需要进行放射学检查。若存在风险，可能需要进行手术治疗。
3. 胸腔内脏受伤：肺部、心脏、食道等胸腔内部器官受伤也会引起疼痛。除了剧烈的疼痛感，还可能出现呼吸困难、低血压、心律异常等症状。若出现这种情况，请立即就医接受紧急治疗，可能需要手术或其他治疗方式。
对于任何严重的疼痛或相关症状，建议您尽快寻求医疗专业人员的帮助，以获得合适的治疗和建议。健康无小事，及早治疗有助于迅速恢复并避免可能的并发症。
