在生命的初章，一种被称为先天性食管狭窄的状况悄然出现。新生儿在饮奶时，会表现出咳嗽、吸乳缓慢的症状，甚至会出现溢乳的现象。这一切的源头，或许就隐藏在食管的某个部位。随着孩子的成长，食管梗阻的症状逐渐明显，这不仅影响孩子的生长速度，更让他们的发育步伐变得迟缓。尤其是年龄较小的孩子，更容易受到吸人性肺炎的侵袭。
并非所有食管问题都是先天性食管狭窄。有一种名为婴儿贲门痉挛的状况，其表现为频繁的呕吐，呕吐物带有腐臭味，且量大。当进行吞钡X线路检查时，会发现食道扩张和反蠕动现象，食道下端呈现典型的鸟嘴状狭窄。这种状况与食管狭窄有所不同，钡剂虽然可以通过狭窄部位，但在狭窄部位和胃之间会有造影剂的滞留。
当我们深入探讨先天性食管问题时，会发现先天性短食管和先天性横膈膜食管裂孔的发育缺陷可能导致先天性食管裂孔疝的形成。这种病症的病理特点是横膈膜食管裂孔异常宽，裂孔周围的肌纤维纤细虚弱。胃不同程度地疝进入胸部，使得贲门位于横膈膜上。部分迷走神经特别松弛，这也是其特点之一。约有80%的先天性食管裂孔疝在出生后一周内出现症状，其中15%的症状在一个月内发生。典型症状为呕吐，呕吐物中甚至带有血迹。孩子虽然无吞咽困难的感觉，但如果在吞咽时哭泣，溃疡可能会引起疼痛。诊断此病主要依赖于X检查线，透视吞咽后，可以立即观察到胃疝进入胸部的状况。食管pH检查会显示出明显的酸性反应。
这些病症有时伴有其他先天性病症，如先天性幽门肥厚、偏头痛和定位性呕吐综合征、气管畸形或智力迟滞等。这些症状都有助于区分先天性食管狭窄和其他病症。值得注意的是，先天性食管狭窄常与先天性食管裂孔疝并存，狭窄部位大多发生在食管的中下段。
当婴儿出生后，尤其是进食后出现呕吐，且症状呈进行性加重时，应怀疑是否患有此类疾病。食管造影可以进行初步诊断。对于儿童反复出现食物反流或餐后咳嗽，老年儿童出现餐后喘息等表现的情况，更应高度怀疑本病。通过X线食管钡餐造影和食管镜检查，可以明确诊断并确定狭窄或膜状鳍的存在。
