咽部肿瘤概述：咽部分成鼻咽部、口咽部及下咽部，扁桃体作为独立部分存在。点击此处查看鼻咽癌指南。①在咽部肿瘤中，鳞状细胞癌的发病率最高，其在鼻咽部、口咽部及下咽部的肿瘤中占比依然显著。恶性淋巴瘤在扁桃体组织中的发病率高于鳞状细胞癌，而鳞状细胞癌则是其后的主要类型。②对于咽部肿瘤的病理类型，除了鳞状细胞癌，还包括恶性淋巴瘤、纤维血管瘤和多形性腺瘤等。大部分咽部肿瘤发生在鼻咽部。③扁桃体是恶性淋巴瘤的主要发生部位。
良恶性之分：
一）良性肿瘤：咽部常见的良性肿瘤有乳头状肿瘤、血管瘤、鼻咽纤维瘤、多形性腺瘤等。还有神经鞘瘤、神经纤维瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、软骨瘤等，但均较为罕见。
二）恶性肿瘤：鼻咽癌是咽部恶性肿瘤中最常见的类型。其他如扁桃体癌、恶性淋巴瘤、横纹肌肉瘤等也较为罕见，而平滑肌肉瘤和恶性黑色素瘤则更为罕见。
咽肿瘤的症状：
A. 声音沙哑，喉癌和咽癌晚期可能引发此症状。
B. 咽喉异常感，尤其是下咽癌，可能表现为喉咙单侧异常感。
C. 长时间的吞咽疼痛可能暗示肿瘤存在。
D. 当咽喉癌表面溃疡出血时，痰中可能带血。
E. 下咽肿瘤持续生长可能导致吞咽困难。
F. 呼吸道可能因喉部肿瘤过大而阻塞，导致呼吸困难。
G. 淋巴转移时可能出现颈淋巴肿大。
H. 其他症状包括不明原因的体重减轻和食欲不振等。
检查咽部肿瘤的方法：
口咽肿瘤的准确诊断需要活体组织检查。对于深部肿瘤，如果表面有正常粘膜，可以使用细针穿刺进行细胞学检查，或者通过活检穿刺针进行组织病理检查。常规X线口咽侧摄影、CT水平摄影以及磁共振成像技术都有助于确定肿瘤部位、了解肿瘤侵犯范围、是否有下颌骨损伤或颈淋巴结肿胀等。
治疗咽肿瘤的策略：
一旦通过检查确诊为口咽恶性肿瘤，治疗方案将根据具体的病理类型而定。例如，恶性淋巴瘤通常以化疗为主，而鳞状癌则主要依赖手术治疗，并辅以放疗和化疗。咽部肿瘤是一个需要严肃对待的健康问题，及早发现和治疗对于提高治愈率至关重要。
