氮质血症，犹如中医中的“水肿”、“虚劳”、“癃闭”等病状，病情复杂且危重。为了缓解患者的痛苦，采用中药保留灌肠法成为了一种有效的治疗手段。这种方法显著降低了患者血液中的尿素氮和肌酐，改善了高磷、高钾、低钙血症的状况，从而显著延长了患者的生命。在这神奇的疗效背后，大黄发挥了重要的作用。
大黄以其苦寒之性，能够通过净化血液中的邪恶毒素，使其通过粪便排出体外。口服大黄容易对胃造成伤害，增加胃肠道的负担。而灌肠疗法则能够避免这一弊端，不仅不会损害脾胃，还能有效地降低泻湿浊毒邪。其机制可能涉及以下几个方面：
通过结肠透析，中药的煅牡蛎能够吸附毒素，与大黄结合发挥导泻作用，将肠道内的毒素排出。CRF患者体内的尿素等代谢物滞留，通过结肠透析能够更好地去除。这种疗法还能减少肠道对合成毒素的原料的吸收，提高血液中氨基酸的浓度，促进体内氨基酸分解产物氨的合成蛋白，从而降低肝肾合成尿素的含量。它还能抑制体内蛋白质的分解，使BUN和Scr下降。中药的活血利尿作用还能促使BUN和Scr随尿液排出体外。
中药灌肠还能够改善肾功能。CRF患者处于高分解代谢状态，BUN和Scr呈进行性增加趋势。而中药灌肠后，患者的血肌酐和血尿素氮得到有效控制并得到改善。大量蛋白尿可能是残肾功能高血流动力学的表现，也是肾组织持续损伤的因素。中药灌肠后，24小时尿蛋白总量下降，证明残肾单位高灌注和基底膜损伤有所改善。Ccr作为反映肾功能变化的敏感指标，在中药灌肠后均有不同程度的上升，这可能与大黄等活血化瘀作用增加肾供血有关。
大黄除了具有促进血液循环的作用外，还具有止血功能。煅烧牡蛎具有促进凝血和收敛的作用，与大黄结合使用，能够增强止血功能。在治疗过程中，出现出血症状较少，消化道出血纠正较快，可能与此有关。
中药保留灌肠法在治疗氮质血症的过程中发挥了重要的作用。它不仅能够降低血液中的毒素含量，改善肾功能，还具有止血功能。这种治疗方法以其独特的疗效和丰富的中药理论，为氮质血症患者带来了新的希望。
