临床症状的出现常常具有非同步性，不同部位的病变会相继显现。Eisen D博士研究了22例患者后，发现其中16例出现了糜烂和红斑，另外6例则表现为白状病变。而在多数患者身上，外阴道扁平苔藓也呈现出糜烂的症状。
关于这一病症的临床特征，患者可能出现侵蚀或去角化病变，这些病变主要出现在外阴、阴道或牙龈的粘膜表面。这些病症常常在特定的时间发作，而且通常只有一两个部位被涉及，而非全面性的病变。
关于具体的症状表现，首先说外阴炎。患者会感到外阴灼痛，经过检查可以发现外阴红斑和糜烂，糜烂的周缘会伴随着一网络状的白色窄带。这种情况可能进一步导致外阴粘连，大小阴唇出现萎缩，症状类似于阴部硬化性苔藓。但病情会有所缓解，呈现周期性。
再说阴道炎。患者的阴道会呈现出鲜红糜烂的状态，表面可见白纹。严重的病例，病变甚至会侵入宫颈，出现绿色或血性分泌物。尽管病情可能会在一段时间内缓解，但在静止期间，阴道粘膜会出现萎缩和脆性增加的现象，导致困难或后出血。值得注意的是，外阴炎和阴道炎的症状可能并不平行。
牙龈炎也是可能出现的病症之一。以上颌牙龈为易发部位，可能先于或后于外阴炎和阴道炎发作，间隔年份不一。牙龈表面会出现弥漫性潮红、糜烂、易出血的现象，糜烂边缘可见白带。而正常牙龈粘膜和颊粘膜也可能会出现白色细纹，但不会出现粘连。
对于侵蚀性外阴炎、阴道炎和牙龈炎的诊断，主要是根据临床特征进行判断。这三个部位的损伤并不会同时发生，可能只有一两个部位出现病变。诊断需要结合病史、临床表现和病理活检结果进行综合判断。而支持扁平苔藓诊断的临床症状包括外阴腐蚀损伤周围有狭窄的白状边界等。对于口腔扁平苔藓，应定期观察粘膜表面的病变，以及典型的扁平苔藓组织结构和非特殊炎症反应。
