炎症相关性青光眼是由什么原因引起的

健康管理 2025-03-20 16:16健康生活www.xingbingw.cn

探究青光眼与葡萄膜炎的紧密联系

青光眼,这一眼部疾病,背后隐藏着众多复杂的病因,其中,眼部炎症是一大主因。单纯疱疹性角膜炎、带状疱疹性角膜炎、葡萄膜炎等,这些炎症疾病都与青光眼的发生息息相关。

当深入探讨其发病机制时,葡萄膜炎与青光眼之间的联系尤为紧密。葡萄膜组织的炎症能够改变眼内水的流动平衡,其机制复杂多样,包括炎症碎片阻塞小梁网、周围虹膜前粘连或瞳孔阻塞等。这种发病机制不仅适用于葡萄膜炎引起的青光眼,也适用于其他炎症引起的青光眼。

在临床实践中,葡萄膜炎患者的眼压可能正常、降低或升高,这是因为炎症不仅影响眼内水的排放阻力,还会影响眼内水的产生率。这种动态变化反映了炎症对眼内环境的复杂影响。

进一步探究葡萄膜炎继发性青光眼,其表现为开闭角青光眼,其眼压升高机制更是复杂且独特:

开角青光眼

小梁网炎症和炎症物质阻塞:在急性炎症期,小梁网炎症反应强烈,功能下降,炎症碎片如纤维素、白细胞和巨噬细胞等堵塞房水引流通道。

小梁网功能下降:长期慢性炎症过程中,小梁网直接受损,导致房间排水功能减退。

血管渗透性变化:睫状上皮的血液-房水屏障损坏,导致血管渗透性变化,前列腺素等炎症物质的正常运行机制被破坏。

闭角青光眼

周围虹膜前粘附引起的角度关闭:葡萄膜炎导致的周围虹膜粘附在小梁网上,形成永久性阻塞。

虹膜后粘连引起的角阻塞:急性复发性虹膜睫状体炎中的蛋白质和纤维素渗出物会导致虹膜后粘连,完全粘连时,前后房的房水通道被堵。

睫状体前旋:睫状体肿胀并向前旋转,也会引起闭角青光眼。

青光眼与葡萄膜炎之间的关系密切,其发病机制复杂且多样。深入理解其发病机制对于有效治疗青光眼具有重要意义。

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