一、治疗篇
面对单胎妊娠胎儿死亡的情况，处理方式因孕期不同而异。对于小于14周的胎儿，通常采用清宫术进行清除。处于14周至28周之间的胎儿，则选择引产并配合使用前列腺素阴道栓剂。而当孕期超过28周时，我们需要根据宫颈评分来决定处理办法。如果Bishop评分小于五分，就需要促进宫颈成熟，采取海藻棒、雌激素、硫酸去氢表雄酮等手段，或是使用颈管内气囊导尿管并配合引产缩宫素或前列腺素。反之，如果Bishop评分五分以上，我们会选择人工破膜配合引产缩宫素或前列腺素来引产。
对于多胎妊娠中一胎死亡的情况，处理方式相对复杂。由于存在血栓形成或灌溉位置低等问题，存活胎儿的多个器官可能会受到威胁，尤其是脑部。而新生儿的存活几率则取决于怀孕周期和胎儿体重。如果产前使用了类固醇激素，并且产后采取了肺表面活性剂和高频冲击投气机等新治疗方法，新生儿的预后将会更好。对于单卵双胞胎等特殊情况，处理时需考虑多种因素如胎儿体重、肺成熟度、存活率以及孕妇及其家属的态度等。一般情况下，28周前分娩的新生儿死亡率较高。
在引产过程中，可以采取直接引产或间接引产两种方式。直接引产常使用羊膜腔啶药物注射、口服己烯雌酚或前列腺素引产米非司酮等药物。而对于死胎超过3周的情况，需检查凝血功能，如有需要，将给予肝素治疗并准备新鲜血液，以防止出血和感染。
二、预后篇
胎儿死亡后，可能会变成浸软胎、压扁胎、纸样胎。如果死亡超过3周仍未排出，情况可能变得严重，可能会发生DIC（弥散性血管内凝血），导致无法控制的大出血。对于死胎的处理需要及时且谨慎，以确保母亲的安全。
胎儿死亡的处理与预后是一个复杂且需要专业知识的领域。在处理过程中，医生将根据具体情况采取最合适的治疗方式，以确保母婴的安全。
