胰岛素替代治疗是1型糖尿病患者的终身必需。为了有效管理糖尿病，持续的监测和调节至关重要。
一、胰岛素替代治疗
对于1型糖尿病患者，胰岛素的替代治疗是终身性的。他们需要依赖胰岛素来维持正常的血糖水平。
二、糖尿病监测
1. 血糖监测：
对于糖尿病儿童，每日的血糖监测是常规治疗的一部分。餐前和餐后，以及睡前的血糖检测是必要的，以了解血糖的波动情况。理想的餐前血糖应控制在4.4至6.7mmol/L（约80至120mg/dl），而餐后血糖应小于8.3至10mmol/L（约150至180mg/dl）。只有每天的血糖平均值小于8.3mmol/L（约150mg/dl）时，才能有效减少微血管并发症的风险。
2. 糖化血红蛋白测定：
糖化血红蛋白（HbAIc）是评估血糖控制情况的重要指标。它反映了过去60天的平均血糖水平。良好的血糖控制应使HbAIc低于7.6％，而较高的HbAIc值则提示血糖控制不佳，增加了微血管并发症的风险。糖化血红蛋白在体内进一步代谢产生的糖基化终产物（AGEs）是血管并发症的重要因素之一。
3. 尿微量白蛋白排泄率测定：
采用放射免疫法测量尿微量白蛋白排泄率（UAE）。当UAE在20至200μg/min之间时，提示可能存在肾脏损害。如果尿蛋白排出量超过0.5g/d，应考虑糖尿病肾病。除了控制糖尿病外，还需要调整饮食以降低食物中的蛋白质质量，并密切观察血压变化。高血压出现时，应积极进行治疗。
4. 其他监测指标：
每年至少应测量一次血脂，包括总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。每年至少应进行一次的眼底检查，以评估是否有微血管并发症的发生。
对于糖尿病患者，持续的血糖监测、糖化血红蛋白测定、尿微量白蛋白排泄率测定以及其他相关指标的检测都是至关重要的。这些监测手段有助于评估病情，及时调整治疗方案，减少并发症的发生。
