中老年男子部分性雄激素缺乏综合征有哪些表现及如何诊断

健康管理 2025-03-19 12:59健康生活www.xingbingw.cn

男性更年期的体征与症状多种多样,这些症状可能涉及到身体的多个方面。一些男性可能会出现前列腺增生、性功能下降等泌尿生殖系统的变化。他们可能会感到疲劳,这是因为随着年龄的增长,身体的各种机能逐渐减退,包括血液清除能力。甚至有可能出现乳房发育和轻度女性化的现象。除此之外,游离睾酮对于维持骨矿物质密度有着重要作用,老年男性在这一方面的缺失会对身体产生不良影响。

除了上述较为常见的症状外,还有一些可能与PADAM相关的临床表现。神经和血管舒缩症状如潮热、阵汗、失眠和神经质等都可能是PADAM的表现。情绪和认知症状也十分常见,如焦虑、嗜睡、自我感觉不佳、缺乏生活动力等。男性化减退症状和性功能减退症状也是PADAM的重要表现,包括体能和精力下降、肌力减弱、性毛脱落等。

对于这些症状与睾丸功能减退之间的因果关系,虽然仍存在争议,但在临床实践中,许多专家都认可了这一点。在进行症状评估时,可以采用相对量化的自我评分方法。伊斯坦布尔Bosphorus心理系提出的评分标准包括身体症状、血管舒缩症状、精神症状和性功能障碍症状四个方面。根据症状的持续时间不同,可以分为总、通常、有时和无等四级。如果总分达到定义值,则可能存在PADAM。

接下来是诊断的第二步,确定Bio-T的值。如果Bio-T值降低,可以拟诊为PADAM。不过需要注意的是,Bio-T降低值的定义可能会受到不同种族、地区和测量方法的影响,因此应该建立自己的标准。圣路易斯大学医学中心的标准是70ng/dl,作为Bio-T降低水平的参考。

一旦完成了PADAM的诊断,就可以开始进行实验性的睾酮补充治疗。这一过程需要在专业医生的指导下进行,以确保安全和有效。通过补充睾酮,可以帮助患者缓解更年期症状,提高生活质量。患者也应该注意保持良好的生活习惯和健康的生活方式,以更好地应对更年期带来的各种挑战。

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