一、病因
肘管体积的绝对或相对减小，会引发尺神经卡压。这种情况的成因多种多样，其中包括：
1. 骨折导致的慢性损伤，如肱骨内、外髁骨折、髁上骨折以及桡骨头骨折，这些骨折可能导致肘外翻或其他畸形，从而改变提携角，缩短尺神经，并对其产生拉、压、摩擦作用。
2. 肘关节的风湿性或类风湿性关节炎。这类疾病会导致肘关节滑膜增生肥厚，晚期则会引起肘关节变形和骨脂增生，从而减小肘管体积。
3. 其他较少见的因素，如腱鞘囊肿、脂肪瘤等肿块。
4. 先天性因素也不容忽视，例如先天性肘外翻、尺神经沟变浅等。长期屈肘工作、医源性因素以及枕肘睡眠引起的“睡眠瘫”也可能导致尺神经卡压。
二、发病机制
肘管是一种纤维管道，尺神经伴随着尺侧副动脉通过此管道，从肱骨后部向前臂延伸。这个肘管的构造相当复杂，其底部是肘部内韧带，深部则是滑动内唇和肱骨内上髁后下尺神经沟，顶部则是由肱骨内上髁和鹰嘴内侧的三角形弓形韧带构成。这个弓形韧带与腕部屈曲肌的肱骨和尺骨之间形成了桥梁。
肘管的大小会随着肘关节的弯曲程度而变化。当肘部伸展时，弓形韧带松弛，肘部体积增大；而当肘部弯曲至90°时，弓形韧带紧张。每屈曲45°，肱骨上髁与尺骨鹰嘴之间的距离会增加0.5cm。在肘关节内，尺神经会发出细小的分支，用于支配肘关节的功能。这些分支在发出后，会远离肱骨上髁，深入肌肉内部。其中，尺神经发出的支配尺侧腕屈肌的运动支通常有两个分支，它们会从肌肉深处进入。而支配环和小指深屈肌的分支则稍微远离尺侧腕屈肌支，从肌肉前方进入并支配这两个肌肉。
在肘关节活动中，由于尺神经的这些特殊结构和功能，使其在特定的体位和动作中容易受到压迫。对于肘部运动和尺神经的关系需要更深入的研究和理解。
