何杰金病在现代放疗和化疗技术的影响下，已被视为一种可治愈的肿瘤。长期追踪生存患者的数据显示，其15年死亡率仍然高于普通人群约31%。除了原发病的复发，第二肿瘤也成为死亡的一个重要原因，占比高达11％至38％。放疗和化疗可能引发的不良反应包括急性心肌梗死、肺纤维化、不孕和畸形等。这些并发症常常是过度治疗的后果。对于何杰金病的治愈之旅，我们不仅要追求疗效，更要关注如何在治疗过程中保持患者的生活质量。
为了找到疗效与生活质量之间的平衡，我们需要依靠大量的前瞻性随机比较研究。这些研究帮助我们认识到何杰金病（HL）的长期并发症，从而提出新的治疗策略，旨在预防或减少长期严重并发症，提高患者的生活质量。
当前，治疗何杰金病的方案主要根据临床分期、预后因素以及患者的具体情况来定制。对于某些特定情况，如单独放射治疗，现在普遍认为它仅适用于ⅠA期NLPHL患者。对于其他患者，放疗更多地是作为化疗的辅助手段。大剂量、大范围的放疗虽然可能带来暂时的疗效，但其长期的并发症令人担忧，因此并不建议作为根治性手段。
对于早期（CSⅠ、Ⅱ期）的何杰金病患者，如果预后良好，通常采取ABVD化疗2至4程，并结合受累野20至30Gy的放疗。对于预后不良的患者，则需要进行4至6程的ABVD化疗，并结合更大范围的放疗。对于晚期患者或难治、复发的病例，需要选择新的治疗方案，如与新方案如ICE、DHAP、ESHAP等结合使用。并发症的防治也至关重要，特别是免疫抑制阶段的机会性感染，如结核病、真菌感染、肝炎和巨细胞病毒感染等。
何杰金病的治疗已经进入了一个新时代，我们不仅要追求治愈，更要关注患者的生活质量。通过深入研究和不断尝试，我们正在努力找到疗效与生活质量之间的最佳平衡，为何杰金病患者带来更好的治疗体验和更长久的生存期。
