脑挫伤裂伤的治疗核心在于非手术治疗，旨在减少脑损伤后的连锁反应，密切关注颅内是否有潜在的血肿，并维持身体内外环境的稳定。对于大多数情况，无需手术干预，除非出现颅内继发性血肿或不可控的颅内高压。
非手术治疗的篇章：
当脑挫伤裂伤发生时，我们面临的是一个双重挑战处理直接的脑损伤，同时预防其可能引发的连锁反应。非手术治疗的目的就是防止这些连锁反应恶化，为受损的脑细胞提供一个理想的恢复环境。对于轻度至中度脑挫伤的患者，我们的治疗主要围绕对症治疗、预防脑水肿、密切监控病情进展以及可能的冬眠降温措施。对于那些因挣扎、四肢僵硬、高烧或抽搐而加剧的严重脑挫伤患者，我们需要迅速而精准地找到问题的根源，采取特定的治疗措施。降低颅内高压和恢复脑功能也是治疗的重要环节。在这个过程中，我们必须始终关注患者的血流变学变化，并及时纠正。
手术治疗的部分：
虽然手术治疗在某些情况下是必要的，但原发性脑挫伤裂伤通常可以通过非手术治疗来管理。当继发性损伤导致颅内高压甚至脑疝时，我们必须迅速行动，进行手术干预。特别是当颅内血肿超过30ml、非手术治疗效果不佳或颅内压超过预定安全范围时，我们应果断选择开颅手术，以清除血肿。对于那些因脑挫伤严重而导致颅内压持续上升的患者，我们需要切除糜烂组织，实施内外减压和脑脊液引流。在脑挫伤裂伤的后期，如果并发脑积水，我们应首先进行脑脊液引流，然后寻找并处理积水的原因。
在整个治疗过程中，我们的目标是降低残疾率和死亡率，帮助患者恢复生活、工作和社交能力。为了达到这个目标，我们不仅需要关注颅内的情况，还需要关注患者的全身状况。通过综合治疗和个体化护理，我们希望能够为每位患者提供最佳的治疗方案，帮助他们尽快恢复健康。
