胚胎与胎儿尚未具备生存能力时发生的妊娠终止现象,我们称之为流产。对于流产的定义,不同国家和地区因各种原因有所差异。在我国,妊娠未满28周且胎儿体重未达1000g的终止妊娠情况,依然被称作流产。
流产,这一令人惋惜的现象,可分为早期流产和晚期流产。它们发生在妊娠的不同阶段,早期流产是在妊娠12周前,而晚期流产则是在妊娠12周或之后。流产也可分为自然流产和人工流产两种类型。
在胚胎着床后,有31%的可能会出现自然流产,其中80%是早期流产。值得注意的是,早期流产中有大约三分之二的情形是隐性流产,这些流产发生在月经期前,通常被称为生化妊娠。
先兆流产,则是出现在妊娠28周前的一种状况,其症状包括少量阴道流血,颜色可能是暗红色或血性白带。这种出血不同于月经,可能会持续几天。出血初期为鲜红色,之后渐变为深褐色。伴随着出血,还会出现阵发性下腹痛或腰背痛。这些症状常常是黄体功能不全、子宫敏感性增强等导致的。
当孕妇出现阵发性小腹痛、腰痛、骨盆腔痛等症状时,问题可能变得复杂。如果这些症状伴随着阴道点状出血或腹部明显下坠感,那就可能预示着先兆流产。在这种情况下,孕妇需要休息和治疗。如果流血量增多或腹痛加剧,可能会发展为难免流产。
对于先兆流产的孕妇,适当的休息和禁止性生活是必要的。对于黄体功能不全的孕妇,可以肌内注射黄体酮或口服孕激素制剂。而甲状腺功能减退的孕妇则可以口服小剂量甲状腺片。如果经过治疗后,阴道流血停止并且超声检查显示胚胎存活,那么可以继续妊娠。但若是临床症状加重,超声检查发现胚胎发育不良或血hC平持续不升或下降,那就表明流产已经无法避免,应该终止妊娠。
每一个生命的流逝都让人心痛,愿每一位母亲都能顺利度过这段特殊的时期,迎接新生命的到来。