在探寻结核病的真相之旅中，我们拥有多种检测手段，它们如同照亮黑暗的明灯，帮助我们确认并理解这一疾病。
我们来谈谈MTB的检出。这是确认结核病的主要依据，如同寻找病症的指南针。直接厚涂片抗酸染色显微镜检查是其关键环节，其过程快速、简洁且假阳性几率极低。检查的结果如同一本详尽的报告单，告诉我们结核病的活跃程度。
接下来是结核菌素试验，也称为结素试验。旧结素由粗制提取物制成，主要成分是MTB结白的代谢产物。OT含有其他抗原，注射后可能引发非特异性反应。于是，PPD纯蛋白衍生物应运而生，其精度和特异性远超结素OT。特别是WHO委托丹麦生产的PPD-RT23，以及中国生产的PPD-C和BCG-PPD，更是广泛应用于各地。这些试剂主要用于结核病的流行病学调查，揭示感染状况。
当我们谈论新一代的诊断技术时，我们如同站在了科技的前沿。BACTEC MGIT960全自动分枝杆菌培养仪，集快速生长培养、检测和药敏技术于一体。它利用氧敏感荧光化合物来检测分枝杆菌的生长，显著缩短了试验时间，为结核病的诊断和治疗提供了极大的便利。结核病细菌学基因诊断系统、血清学诊断等新技术也在不断发展，为结核病的诊断提供了更多的可能性。
除了这些检测手段，X线检查和内镜检查也是结核病诊断的重要工具。X线检查包括透视、X线片、CT等，它们能协助我们早期诊断结核病，揭示病变的位置、范围、性质和演变情况。内镜检查则包括一系列如纤维支气管镜、胸腔镜等工具，它们能深入病变区域，提供直接的视觉证据和病理样本。
通过组织活体检查，我们可以从肺、胸膜、腹膜、肝脏、淋巴结等组织获取直接的病原学和病理诊断依据。这就像打开了一扇窗户，让我们直接观察到结核病的真实面貌。每一种检测手段都在为结核病的诊断和治疗提供关键信息，帮助我们更好地理解和战胜这一疾病。
