子宫肌瘤是育龄女性常见的一种良性肿瘤，它在女性生殖系统中发病率较高，大约每五个育龄女性中就有一个可能患有子宫肌瘤。由于其症状轻微或几乎没有症状，实际的发病率远高于临床统计的数字，这也给诊断带来了一定的困扰。在诊断时，我们需要将其与一些其他疾病进行仔细鉴别。
卵巢肿瘤是一种需要鉴别的疾病。卵巢肿瘤通常不会引起月经改变，我们可以通过B型超声进行鉴别。当鉴别困难时，我们还可以借助腹腔镜等辅助手段，以明确诊断。
子宫腺肌病也需要与子宫肌瘤相鉴别。子宫腺肌病的患者通常有继发性、渐进性的痛经病史。虽然子宫大多均匀增大，但通常不会超过三个月妊娠子宫的大小。质硬的也可能有经量增多等症状。B型超声检查有助于我们进行鉴别，但有时这两种疾病会同时存在。
子宫肥大症也是我们需要鉴别的疾病之一。子宫肥大症多发生在已经生育的女性中，其子宫增大通常不会超过两个月妊娠的大小。子宫外形规则、均匀，无结节，宫腔形态也正常。通过B型超声检查，我们可以更准确地诊断。
盆腔炎性包块也需要与子宫肌瘤相鉴别。盆腔炎性包块通常与子宫紧密粘连，尤其是输卵管结核。这类包块往往有急性或亚急性生殖道感染史。在妇科检查时，双侧性肿块较为常见，固定并有压痛，质地较子宫肌瘤软。通过B型超声检查，我们可以更清楚地鉴别两者。
对于子宫肌瘤的诊断，我们需要综合考虑各种因素，与各种可能的疾病进行鉴别，以确保诊断的准确性和治疗的针对性。
