腰椎穿刺压颈试验揭示的蛛网膜下腔梗阻现象,常常晚于脊髓附近生长的神经纤维瘤。这些肿瘤导致的脑脊液蛋白质含量的中度增加,是疾病进展的一个重要标志。
脊髓膜瘤和神经纤维瘤是生长在脊髓外部、硬脊膜内的良性肿瘤。在X线平片和脊髓碘油造影检查中,它们的影像表现大致相同。在X线检查时,脊膜瘤有时会展现出独特的砂粒状钙化现象,这是其与其他肿瘤相区分的重要特征。
通过先进的CT及MRI技术,我们可以更深入地了解这些肿瘤的特征。在CT平扫中,这些肿瘤表现为实质性的、密度略高于正常脊髓的块状物。它们多为圆形或类圆形,内部可能出现钙化。在椎管造影CT中,可以观察到肿瘤所在部位的蛛网膜下腔增宽,脊髓受压而向对侧移位,对侧的蛛网膜下腔因此变窄或消失。
MRI技术对脊膜瘤的显示更为优越,可以清晰地看到胸髓或颈髓前方出现的软组织肿瘤。在MRI影像中,脊髓会向一侧移动,并可能出现被压扁或变形的情况。水平切面的肿瘤呈现圆形或类圆形,其上下径通常大于水平直径,形状可能是矩形、长椭圆形或长条形。在T1加权图上,肿瘤信号表现为等信号或稍低信号,边缘光滑,与脊髓之间可能存在低信号环带,也可能与脊髓融为一体,境界模糊。当肿瘤内部钙化显著时,T1和T2加权图中的信号可能表现为不均质。
这些详细的影像学表现为医生提供了关于肿瘤位置、大小和性质的重要信息,有助于制定精确的治疗方案。对于患者而言,及早发现、准确诊断和治疗是恢复健康的关键。