腹痛背后的奥秘：机械性与麻痹性肠梗阻
在一场突如其来的阵发性腹痛中，我们或许能窥见机械性肠梗阻与麻痹性肠梗阻的奥秘。对于儿童来说，腹壁较为薄弱，当机械性肠梗阻发生时，绞痛如狂风骤雨般猛烈袭来，腹部鼓胀明显，犹如起伏的肠蠕动波。这种疼痛仿佛被不断拉锯，撕裂着腹部每一个角落。与之形成鲜明对比的是麻痹性肠梗阻，它并没有剧烈的绞痛，只有腹部持续的高胀感，且无法听到熟悉的肠鸣声。腹部仿佛沉默无声，失去了活力。
除了腹痛之外，呕吐和腹胀也是这两种梗阻的常见症状。如果梗阻部位较高，呕吐会较早发生且频繁，呕吐物可能是胃液和黄胆汁。此时上腹胀感明显，甚至可能无明显的腹胀。但如果梗阻部位较低，呕吐则可能较晚发生，呕吐物如同未消化完全的粪便，腹胀感显著增强。对于麻痹性肠梗死的早期，患者可能并无呕吐症状；但到了晚期，情况则可能急剧恶化，出现呕吐粪便、腹胀等症状。
当我们谈及肠道完全梗阻时，肛门不排便、不排气成为了最明显的信号。但值得注意的是，在梗阻的早期，梗阻远端的肠道仍可能排出粪便和气体。我们不能轻易地将其视为无梗阻。除了这些表现外，若出现绞窄症状，还可能排出血液。此时患者除了腹痛、呕吐、腹胀等症状外，还可能出现嗜睡、面色苍白、脱水等全身中毒症状。一般而言，绞窄引发的肠环死可能在6至8小时内发生，并可能伴随中毒性休克，病情极其危险。对于这两种肠梗阻，我们必须保持警惕，及时就医，以免延误治疗。
