卵泡促排有什么危害，促排为什么卵泡会减少

　　问题一

　　问冷冻囊胚移植分为人工周期和自然周期吗？如何选择？

　　答如果月经周期有排卵，可以选择自然周期冷冻胚胎移植；排卵障碍可以选择人工周期冷冻胚胎移植。

　　问题2

　　问囊胚移植后有什么风险？

　　答囊胚移植的技术本身并不增加试管婴儿技术的相关风险，但由于囊胚移植的成功率明显高于第三天卵裂期的胚胎移植，如果一次性移植2个囊胚，会增加卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等并发症的风险。基于母体安全、单胎、活产的目标，现在坚持单囊胚移植的策略。

　　问题三

　　问冷冻囊胚如何移植到周内？报告查了半年多，哪些需要重新查？

　　答请在月经第一天打电话预约冷冻胚胎移植周期，按照电话设定的日期早上空腹来医院。我们会通知你需要复查的项目。

　　四个问题

　　问什么情况下应该培养囊胚？

　　答年龄相对较小、卵巢储备功能良好、已获得8枚以上成熟卵子的患者，建议进行单囊胚培养和移植；，对于胚胎不重复植入的患者，囊胚培养可以减少胚胎潜能差异导致的失败，可以考虑囊胚培养和移植。

　　问题五

　　问促排卵治疗会导致卵泡消耗、卵巢早衰、更年期提前吗？

　　回答其实正常女性每个月都有很多卵泡发育，由于人体微妙的激素调节，其他卵泡都被锁在中间，只有一个优势卵泡长大排卵。在我们使用促排卵药物后，其他原本被锁定的卵泡受到刺激。所以不会导致卵巢早衰。

　　问题六

　　问引产六个月后多久可以重新催产试管？

　　回答怀孕6个月后，要评估自己卵巢和子宫的恢复情况。一般3个月后可以恢复，重新排卵。

　　问题七

　　问促排卵治疗促排卵的卵子质量会差吗？

　　答正常情况下，锁定卵泡的质量并不差，只是卵泡外围的激素受体相对较少。每个周期每个卵泡的卵子质量大致相同。

　　问题八

　　问我使用克罗米芬后，卵泡发育良好，但为什么子宫内膜变薄了？答这种情况主要是由克罗米酚的作用机制造成的。克罗米芬是一种雌激素受体拮抗剂，既能促进卵泡发育，又能抑制雌激素作用于子宫内膜。子宫内膜无法“吸收”雌激素，导致子宫内膜的发育跟不上卵泡的发育，所以变薄。

　　问题九

　　问移植失败后想做宫腔镜，有必要做吗？应该什么时候做？

　　回答如果胚胎移植失败，可以考虑宫腔镜检查，一般在月经干净后，当月应禁止性生活。

　　问题10

　　问上个月，新鲜胚胎移植失败。这个月，输卵管一侧有输卵管积水。有必要做手术吗？

　　答这取决于你输卵管积水的严重程度。一般中重度肾积水可能对试管婴儿的妊娠结局有不良影响，可考虑先手术。建议你带上检查报告当面咨询医生。

　　问题11

　　问移植前感冒后可以移植冷冻胚胎吗？

　　答能不能移植要看你感冒的严重程度，有没有发烧或者其他症状。如果有症状，建议推迟冷冻胚胎移植的时间，以免移植后病情进一步加重，影响胚胎的着床和发育。

　　问题12

　　问如果没有正常排卵，会有什么样的表现？

　　答如果没有正常排卵，大多数女性最主要的表现就是月经异常。

　　问题13

　　问我可以在注射期间做爱吗？

　　答你好，降调促排卵前期可以性生活，需要用

　　答不会，月经出血时间较长，常见原因有子宫内膜病变，如息肉、慢性炎症等；子宫肌瘤，尤其是粘膜下肌瘤；全身性疾病，如凝血功能、甲状腺功能异常。只能说排卵异常是月经异常最常见的原因，而不是唯一的原因。

　　问题15

　　问为什么我用了克罗米芬，排卵正常，但几个月都怀不上？答这和药物的特性有关。虽然克罗米芬有助于恢复正常排卵，但药物也会影响宫颈粘液和子宫内膜。具体来说，宫颈粘液不利于精子穿透，子宫内膜薄也不利于胚胎着床。所以服用克罗米芬后排卵的几率更高，但受孕的几率并没有预想的高。

　　问题16

　　问卵泡发育到多大成熟？

　　答，当一个卵泡的平均直径达到18-22mm时，就被认为是成熟的卵泡。

　　问题17

　　问取卵后，第二次月经拖了20天，但还会回来。需要去医院治疗吗？

　　 a:你好，请问需要先排除是否怀孕吗？如果没有怀孕，之前的月经周期正常吗？如果你过去有规律的月经，这次月经的推迟可能与促排卵治疗影响你的排卵有关。无论是哪种情况，都建议你去医院，根据自己的具体情况采取相应的措施。

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　　问题十八

　　问我想做造影！应该在月经后几天做呢？

　　答您好，输卵管造影检查时间一般安排在月经干净3-7天进行；有些时候，我们会建议您月经第三天开始服用短效避孕药一周期，这样在您月经干净后任何时间都可以安排造影检查。

　　问题十九

　　问生化妊娠是来过一次月经后就可以再移植吗？

　　答生化妊娠是指血中可以检测到HCG升高，但超声检测不到孕囊，也是早期流产，一般等月经来潮后复查血HCG降至正常，就可以准备受孕了，所以胚胎移植也是完全可以的。

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　　我们会将一些常见问题进行汇总和整理，各位准爸妈们在备孕过程中有任何的疑问，都可以通过以下方式提问！，孕育问答只能作为诊疗参考，更详细的诊疗方案还是需要您前去医院进行详细会诊。

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　　为试管各阶段的朋友指明方向

　　2019年10月16日

　　日本神户梦之诊所院长河内谷敏

　　在生殖医学科诊疗并指导

　　针对高龄、反复移植失败

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